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泡沫硬化疗法的历史、现状和未来(李龙 李彦豪)(8)

时间:2021-07-02 10:58来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
? 保证患者或腿部在2~5分钟内不移动,不行Valsalva动作,其他肌肉也不能运动 ? 如果在深静脉系统内发现较大剂量的泡沫,鼓励主动活动肌肉如反复屈曲足部 l 已知存在卵圆孔未闭者为泡沫硬化治疗的相对禁忌证。对于
?    保证患者或腿部在2~5分钟内不移动,不行Valsalva动作,其他肌肉也不能运动
?    如果在深静脉系统内发现较大剂量的泡沫,鼓励主动活动肌肉如反复屈曲足部
l     已知存在卵圆孔未闭者为泡沫硬化治疗的相对禁忌证。对于这种病人,建议采取取以下措施:
?    患者应保持卧位较长时间(8~30分钟)
?    仅使用小剂量的泡沫(2-mL)或使用液体硬化治疗
?    避免Valsalva动作
?    患者腿部抬高30-cm。
l     在泡沫硬化治疗前,没有必要进行卵圆孔未闭的特殊检查。
 
表1 每次静脉穿刺的泡沫用量
 
每次穿刺的平均泡沫用量(mL)
每次穿刺的最大泡沫用量(mL)
大隐静脉
2~4
6
小隐静脉
2~4
4
交通静脉
4
6
复发性静脉曲张
4
8
穿通静脉
2
4
网状型静脉曲张
<0.5
<1
蜘蛛型静脉曲张
<0.5
<0.5
静脉畸形
2~6
<8
 
表2 各种适应证的聚多卡醇浓度
 
液体
0.25%
0.5%
1%
2%
3%
4%
大隐静脉
 
 
 
+
++
++
 
小隐静脉
 
 
 
+
++
+
 
交通静脉
 
 
 
++
 
 
 
复发性静脉曲张
 
 
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