(五)使用泡沫硬化剂治疗其它静脉疾病
1.精索静脉曲张
2008年,Gandini等[39]对244例连续编号的男性病人(平均年龄28.2岁,年龄范围17~42岁)的280条精索静脉曲张进行了经导管泡沫硬化治疗。使用左侧肘前区经肱静脉入路行睾丸静脉选择性插管,注入3%十四烷基硫酸钠Tessari泡沫3~5ml。研究终点为精索静脉曲张复发、疼痛缓解、精液参数改善和妊娠成功。结果发现,技术成功率为97.1%(272/280);225条曲张精索静脉脉的全部随访期(平均40.3 ± 19.46个月)结果显示8例(3.6%)出现Ⅱ-Ⅲ级精索静脉曲张复发,有症状的170例病人中164例(96.5%)疼痛缓解,治疗前不孕者的所有精液参数明显好转(P<0.001),术前精液异常又渴望生育的59例病人中23例(39.0%)妊娠成功(平均随访28.6 ± 7.77个月)。结果表明,使用3%十四烷基硫酸钠泡沫行精索静脉曲张经导管泡沫硬化治疗复发率低、疼痛缓解率高,精液参数明显改善,使渴望生育的术前精液异常者的受孕率显著增高。 |