支撑架再阻塞
比较TIPS的优缺点的前瞻性随机研究已经开展多年。有关进行这些雄心勃勃的计划的参加者需要想到,除了随机研究的一般标准外(如CHILD-PUGH'S分级),甚至有些情况有经验的临床医生也不能控制。譬如有些患者,TIPS术后放弃含酒精饮料,和继续酗酒的病人不同的预后,也需要被引入到资料中。 TIPS的另一个临床事实是,TIPS病人通常在内科病房或消化内科住院,接受比以往在外科病房更为复杂的临床治疗。消化道出血病人经治疗得到的益处,已经从外科转到从事消化内科和介入治疗医生。这是消化内科医生面临的一个新的现实和挑战,似乎不是所有的医生都做好了准备。消化内科医生与介入医生更多合作是一个符合逻辑的变化。
本论坛将审视TIPS的适应症和已确立的操作的技术,适应症和禁忌症、不同适应症的结果及随访、总结到目前为止发表的临床试验结果,介绍未来的研究方向,提供了关于 TIPS 前景的很好的观点。还将列出了正在进行的研究的项目。 1. Rosch J, Hanafee W, Snow H, et al. Transjugular intrahepatic portacaval shunt. An experimental work. Am J Surg 1971;121:588–592 2. Rösch J, et al. Am J Surg 1971; 121:588-592 |