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适应症： 不可切除原发食道癌阻塞 恶性病变外压阻塞 急性或未来食道各种瘘 胃食管吻合口瘘 术后复发 放化疗禁忌 禁忌症： 综合治疗相对可治愈的病变 肿瘤或狭窄距离近端食道括约肌2cm之内 不能纠正的凝血障碍 潜在或显著的气道压迫 最近（3~6周内）高剂量的...

自从食道支撑架被引入治疗食道贲门梗阻以来，其应用显著地增加。除了用于食道和贲门癌导致的吞咽困难的姑息治疗，也用于食道气管瘘、术后吻合口狭窄和良性狭窄治疗的选择。良性狭窄病变的支撑架在植入食道狭窄病变后的4~8周后撤出，以防止肉芽组织增生导致支...

经皮经肝路径 在透视下用细针直接盲穿肝内门静脉周围分支。穿刺成功后Seldinger 法最终置换工作鞘管（working sheath）。通过该鞘管可以进行门静脉造影，血管内各种介入治疗。治疗完成后，肝实质内的通道可以通过鞘管用明胶海绵块进行栓塞。 经皮经脾路径 在...

对小肠出血栓塞结果的评价取决于栓塞的目的： 1. 危重病人或大出血栓塞成功过渡到择期手术治疗。 2. 对于没有手术机会的，包括晚期肿瘤的肠道出血等姑息栓塞治疗的结果 3. 对良性肠道出血病变通过介入治疗潜在治愈的可能性。 4. 技术成功率，临床成功率，再...

History and Physical Examination The importance of a thorough history and physical examination cannot be overemphasized in the evaluation of a patient with obscure GI bleeding. The nature of the exact presenting symptom is important in dec...

肠缺血性坏死：肠系膜上动脉栓塞的主要并发症是小肠段性缺血性坏死，其严重并发症发生率为10%~25%。主要的原因是栓塞的范围太大，导致代偿的周围血管不充分，或周围血管损伤，侧支循环不能建立。主要的预防措施...

在隐匿性小肠出血中的病例，小的血管畸形可以通过内窥镜电烧止血，包括使用标准肠镜，双球囊肠镜或术中肠镜，较大血管畸形则需要手术。在罕见的情况下小肠的AVMs表现为节段性，比需要外科切除。息肉可以经内窥镜切除，否组需要外科手术切除。肿瘤，不管是恶...

小肠出血的临床症状和体征缺乏出血部位和原因的特异性...

小肠出血介入治疗的适应症的考虑，要从介入治疗在小肠出血中所扮演的角色究竟是什么？换句话说，在小肠出血的定位，小肠出血的病因判定，小肠出血栓塞Bridge to surgery，小肠出血姑息栓塞治疗的疗效方面，介入放射学的成效究竟如何？和其它竞争性手段比较究...

使病人镇静并开始支持治疗（例如，建立大孔静脉通路、下鼻胃管、用冰水洗胃、输血、若凝血功能障碍及时纠正）。注意除外容易忽视的隐匿出血，例如来源于痔和肛裂的出血。 获取内窥镜检查报告（最好直接从操作者那里获得）并了解治疗过程（如烧灼、直接注射肾...