食道疾病介入 胃疾病介入 胰腺疾病介入 胆道系统疾病的介入治疗 肝脏疾病介入 小肠疾病介入 结肠疾病介入 食道疾病介入 非食道静脉曲张消化道出血的介入治疗 骶前囊肿经皮穿刺引流 经皮胃肠造瘘 经皮空肠造瘘
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  • [经皮胰腺活检] 经皮胰腺活检 日期:2010-02-09 12:31:40 点击:254

    胰腺疾病的临床决策取决于诊断或除外胰腺疾病,特别是恶性病变[1]。在某些情况下腹部影像诊断胰腺肿块可能是困难的,虽然绝大多数的肿瘤是导管腺癌,但影像有些时候用于诊断其它恶性或良性病变并不是非常可靠的,尽管有不同的治疗选择和预后[2]。因此需要组...

  • [化疗方案的选择] 概况 日期:2010-02-06 10:05:35 点击:120

    目前晚期胰腺癌主要将吉西他滨-分子靶向药物-作为一线治疗方案。尚没有与吉西他滨为主的标准的联合化疗方案。但奥沙利铂和5-FU/四氢叶酸都显示了对晚期胰腺癌的疗效[1,2]。目前临床III期实验也支持这些药物的应用[3]。加利福尼亚大学 Margaret Tempero 医生...

  • [胰腺癌的影像学发现] 胰腺癌影像学的发现 日期:2010-02-05 13:02:12 点击:295

    58岁,女性,因无痛性黄疸ERCP显示胆总管下段梗阻,细胞刷检查显示阴性。内窥镜超声和三期CT未见未显示胰腺内占位病变。术中超声未见异常,术中活检显示小的,分化为中低分化腺癌。 ERCP后,CT扫描未见胰腺内任何肿瘤 胰十二指肠切除术后标本显示,胰头癌病...

  • [胰腺癌治疗的选择] 胰腺癌的临床试验(2000~2007) 日期:2010-02-05 12:12:27 点击:137

    Randomized controlled trials in pancreas cancer between 1977 and 2000 Surgery Chemotherapy Adjuvant Chemotherapy and Chemoradiation After Surgical Resection Chemotherapy and Chemoradiation for Locally Unresectable or Advanced Disease Gemci...

  • [流行病学] 胰腺癌流行病学 日期:2010-02-04 17:12:48 点击:199

    在最常见的肿瘤中排在第10位[1],癌症死亡原因的第4位。由于其侵入性的生物特性,出现症状而诊断胰腺癌时,85%~90%的病人已经因为局部晚期或远处转移而失去手术机会。因此,整体生存率不超过5%[2,3]。甚至病人进行了治愈性切除手术,实际5年生存率不超过10%~...

  • [胰腺癌的病理生理] 胰腺癌的病理生理 日期:2010-02-04 16:50:04 点击:194

    胰腺癌(pancreatic ductal carcinoma)是消化系统预后最差的恶性肿瘤之一。甚至在治愈性切除后,实际生存仅有10%~20%。在所有胰腺癌治疗的手段中,外科是能够达到完全治愈的手段。胰腺癌很容易扩散到邻近组织和远处转移。这种癌症典型地侵犯胰腺后神经组织...

  • [争论的问题] 胰腺癌经动脉化疗争论的问题 日期:2010-02-03 14:40:41 点击:245

    在胰腺癌疗效判定中,胰腺癌是可测量的肿瘤吗? 在CT和MRI检查下的胰腺癌主肿瘤影像,尤其是局部复发肿瘤的影像是非常难的。因为其腹膜后的位置和雨许多相邻器官关系密切,肿瘤组织与周围炎性组织,肿瘤的粘连组织,纤维化,坏死或肠道很难区分[1]。因此肿瘤...

  • [循证医学评价] 循证医学评价 日期:2010-02-03 14:26:41 点击:186

    可以很多的理由来举证:为什么都是局部化疗但结果为什么有这么大差别。主要是因为所有这些临床的实验都是试点研究(pilot studies ,也被称为先导研究),大多数实验选择小样本、晚期多相治疗。没有一项实验得出统计学意义的差异。另外肿瘤反应的定义也是不...

  • [动脉化疗联合静脉化疗] 动脉化疗联合静脉化疗方案 日期:2010-02-03 13:39:30 点击:133

    动脉化疗和静脉联合治疗协议,作者们联合应用动脉内灌注丝裂霉素 C 加上吉西他滨,以及单药吉西他滨静脉灌注治疗了 17 例病人。 7 例为根治性却出后的肿瘤复发, 10 例有肝转移。 每个治疗疗程包括第 1 、 22 天腹腔动脉灌注 8.5 mg/m 2 30 分钟,随后吉西他...

  • [禁忌症] 胰腺癌动脉灌注化疗的禁忌症 日期:2010-02-03 13:15:07 点击:247

    (1)化疗禁忌症 (2)导管术禁忌症 (3)腹膜播散转移和肺转移:以现在的临床研究,胰腺癌腹膜播散或肺转移的患者局部化疗不受益。...

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