用标准的血管造影技术进行经颈静脉穿刺入路 通过左肾上腺,球囊导管进入胃肾分流血管 左膈下静脉侧支循环 侧支循环-左膈下静脉栓塞 明胶海绵+碘油+聚桂醇栓塞,...
分急性和慢性上消化道出血 介入治疗主要用于急性上消化道出血;慢性消化道出血的诊断不在栏目讨论范围。 急性上消化道出血的诊断 首先考虑内镜选择,通常内镜更多用于上消化道的诊断; 红细胞标记的同位素扫描基本不用 CT扫描仅仅当 1)出血来源不明 2)怀疑...
内科治疗 外科治疗 介入治疗: 在过去的2年中(2011-2013),介入放射学在急性消化道出血所扮演的角色不断地增长。大约有20篇相关的研究文章涉及急性上消化道出血和下消化道出血的研究。并发表了有关的指南。...
出血病人外科治疗有较高的死亡率和并发症发生率。 消化道出血的栓塞已经是一个成熟的技术 但是,专家和相关设备并不是哪儿都有 相关指南完全缺乏 需要讨论的包括 适应症 血管造影技术 栓塞技术 栓塞的结果和并发症...
一、弹簧栓子的选择取决于 1. 微导管距离出血的距离 2. 血管直径 3. 侧支循环 4. 花费 二、微导管的位置 1. 在肠系膜动脉 近端:从起始到最后一个弓(first to last-but-one arc)。微导管在近端弓的位置不是弹簧栓子的适应症,因为容易侧支循环形成。但是,...
影像学在判定消化道出血的角色主要有两个:定位;出血原因;这两个角色最终的目的是指导治疗。 消化道出血的定位方法主要依据出血部位的临床判断来选择的。 黑便或呕咖啡色液体为主主要是是上消化道到出血,选择胃镜检查最好;而出血量大,胃镜进入胃腔后,...
来自于食道癌的出血常常为致命性出血。由于出血病因的缘故,很多医生治疗并不积极。但是出血并不总是来自胸主动脉,也可以来自支气管动脉或肋间动脉的分支,胃左动脉和颈动脉。此时的栓塞往往是有效的,临床成功率将近90%。 病例1 放化疗后 住院期间出血 CT显...
十二指肠曲张静脉(duodenal varicosis,DV)在1931年由Alberit提出[1],1973年由Kunisaki在内窥镜下发现[2]。DV通常起源于胰十二指肠静脉,以球部最多见,其次是降部,横部和升部少见,个别病例可累及整个十二指肠,约40%合并有食管、胃底曲张静脉存在。DV...
十二指肠曲张静脉(duodenal varicosis,DV)在1931年由Alberit提出[1],1973年由Kunisaki在内窥镜下发现[2]。DV通常起源于胰十二指肠静脉,以球部最多见,其次是降部,横部和升部少见,个别病例可累及整个十二指肠,约40%合并有食管、胃底曲张静脉存在。DV...
BRTO和TIPS目标是通过根本改变门静脉压力和门静脉血流动力学干预门静脉高压的并发症。BRTO理论上通过减少门静脉分流积极地增加门静脉向肝血流和潜在肝功能储备。TIPS则相反,通过分流肝实质的门静脉血流负面干预肝功能储备和向肝血流。 在以前这两项操作对全...
Rsch和他的同事们在行诊断性经颈内静脉胆管造影时,导管偶尔会进入肝内门脉分支,从而...
结直肠癌多模式治疗 1. 辅助治疗(Adjuvant)是指外科术后化疗 2. 新辅助治疗(Neoadj...
BRTO和TIPS目标是通过根本改变门静脉压力和门静脉血流动力学干预门静脉高压的并发症。...
胃静脉曲张及GOV1和GOV2急性出血者,若存在药物联合内镜治疗失败(失败率高)的高危因...
至少20年前我们诊断消化道出血依赖血管造影(angiography),内窥镜(endoscopy)和核...
Patterns of BilateralStent Placement Y型 每个支撑架的功能是分别的,可以经过任何...