胃肠道大量出血可以威胁生命。由于药物治疗的发展和手术和内镜技术的提高,血管造影人员目前接触到的上胃肠道出血和结肠出血的病例比以前要少。接触更多的是小肠不明原的出血或大出血。早在70年代只有当患者太虚弱而不能进行急诊手术或需要采取即时的措施控...
肿瘤是小肠出血的主要原因,排在第二、三位置的是憩室和血管病变。在肿瘤病变中多数是间质肿瘤,其次是小肠腺癌,但并没有完整和连贯的研究。资料显示空肠出血通常源于间质肿瘤,而回肠出血多和Meckel's憩室相关。血管病变没有确切的部位,但多数病例发生在...
小肠3~5米长,占整个消化道长度的75%。肠袢迂曲蜿蜒,并持续蠕动相互重叠,在腹腔内变异很大。因此当外科医生打开腹腔时,快速和精确发现小肠出血的病因和位置是非常困难的[2~5]。所以术前对可能出血的部位进行定位检查对于手术是至关重要的。 小肠出血的临...
小肠出血的病因较为复杂 1. 肿瘤性:良性肿瘤和恶性肿瘤(原发和继发),通常引起慢性间断性出血,较少突发性大出血。 2. 炎性:小肠憩室,Crohn's病,Meckel's Diverticulum 3. 全身性疾病:血液病,白塞氏综合征 4. 外伤 5. 血管性疾病:血管发育不良(ang...
良性结直肠狭窄是临床颇具挑战性的并发症。 主要的病因包括结肠吻合口狭窄,克隆氏病,先天性狭窄等 结肠吻合口的良性狭窄相对常见,大约占到手术后的22%[1]。 1. Geller A, Gal E. Dilation of benign strictures following low anterior resection using S...
结肠癌如果有临床表现大多数都为晚期病例。 结肠癌的诊断主要依赖早期发现,最主要的是结肠癌的筛查。但目前来讲主要是结肠癌高危人群的确立。以前曾依赖结肠镜普查,但由于技术原因,结肠镜的普查仅能够降低左半结肠早期癌症的分辨率。进来发展的虚拟结肠镜...
胰腺为人体胃后面的腺体器官,分泌重要的酶和激素。发生在胰腺的癌很少在早期阶段被发现,晚期发现导致治疗困难和总体生存期的统计数字让人绝望。一般认为,手术是胰腺癌治疗的首选方法,但只有5%~20%的患者在就诊时可以获得手术切除,即使实行了根治性切除...
胰腺为人体胃后面的腺体器官,分泌重要的酶和激素。发生在胰腺的癌很少在早期阶段被发现,晚期发现导致治疗困难和总体生存期的统计数字让人绝望。不过,从Fox Chase Cancer Center最新研究发现,胰腺癌术前放化疗反应患者平均生存期是对照组的4倍。 这项研究...
和其他癌症一样,结肠癌的病因并不十分清楚。但临床某些因素大大增加发病的危险性如: 发病年龄: 多在50岁以后 家族史: 如果某人的一级亲属,得过结直肠癌,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍 大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史 结肠疾病史...
现在大家都有共识,认为对于结肠癌有结肠梗阻的病例,手术治疗前使用支架是一项安全有效的技术。对于由于左半结肠肿瘤梗阻不适合手术治疗或者无法切除的病例,放置结肠支架以减压亦是非常有用的手段。最近, Wallstent- 公司设计出一系列可供选择的用于治疗...
Rsch和他的同事们在行诊断性经颈内静脉胆管造影时,导管偶尔会进入肝内门脉分支,从而...
结直肠癌多模式治疗 1. 辅助治疗(Adjuvant)是指外科术后化疗 2. 新辅助治疗(Neoadj...
BRTO和TIPS目标是通过根本改变门静脉压力和门静脉血流动力学干预门静脉高压的并发症。...
胃静脉曲张及GOV1和GOV2急性出血者,若存在药物联合内镜治疗失败(失败率高)的高危因...
至少20年前我们诊断消化道出血依赖血管造影(angiography),内窥镜(endoscopy)和核...
Patterns of BilateralStent Placement Y型 每个支撑架的功能是分别的,可以经过任何...