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  • [导管的插入] 引流导管的插入 日期:2018-05-01 12:44:47 点击:110

    当进针途径困难或者当脓肿非常接近重要器官时使用 seldinger 技术。该技术较套管技术安全,特别在超声或者透视引导下进行经直肠和经阴道引流时非常有效。 进行诊断性穿刺时,传统是向脓腔内穿刺 18G 的带鞘针,穿刺证实为脓液后,拔出18G针,再通过外鞘插入...

  • [导管的选择] 脓肿引流的导管选择 日期:2018-05-01 11:53:01 点击:140

    导管必须足够长,才能够得到脓腔最佳位置,和侧孔必须足够大才能引流腔内最大的碎片。除了感染的胆汁瘤或者凝固血肿,我们对于大多数脓肿常规选择大于 12F 的导管。细的导管 发生引流功能不良的可能性高。 有报道显示 Malecot 型导管的引流效果好,它允许液...

  • [选择穿刺路线] 选择穿刺路线 日期:2018-05-01 09:27:36 点击:123

    经腹穿刺引流的有利条件是要方便操作者,在操作中给病人选择舒适的体位,简单可靠的皮肤定位。不利因素有可能损伤腹部脓腔上覆盖的肠道或者肺组织,盆腔脓肿上的髂血管。大多数情况,使用最短的经腹穿刺路线来引流腹腔内的脓肿。因为侵犯胸膜腔可能引起气胸...

  • [脓肿诊断] 脓肿诊断 日期:2018-04-30 23:29:21 点击:123

    腹腔或者盆腔脓肿的诊断可以通过各种影像学特征来完成。虽然脓腔的 CT 和超声特征已经阐述清楚,但其他腹腔内液体的聚集,例如血肿,胆汁瘤,囊状淋巴管瘤和囊肿等都应该区分开。而且,既然没有好办法事先确定积液内是否存在感染,不论何时只要有临床可疑时...

  • [病人准备] 经皮脓肿影流的病人准备 日期:2018-04-30 18:28:10 点击:114

    1. 建立静脉通路用来使用抗生素和麻药。在操作中使用覆盖革兰氏阴性肠道需厌氧菌群的广谱抗生素。浅表处的病变,使用局部麻醉皮肤浸润就足以控制疼痛。但是联合使用咪达唑仑(咪唑安定,咪哒唑仑,Midazolam)和芬太尼(主要用作止痛剂,fentanyl)造成充分的...

  • [治疗原则] 经皮脓肿引流的治疗原则 日期:2018-04-30 17:14:19 点击:120

    一般脓肿的治疗的目的是能够不需要外科开腹手术而完成脓肿的完全引流。组织学上看,脓腔的愈合需要形成的脓腔壁,并用以消除各种脓肿的死腔。 为达到这个目的,操作者必须 1)引流出最初的脓腔全部内容物 2)持续引流后继的渗出物 3)清除脓腔内的坏死碎片,...

  • [脓肿引流概论] 经皮脓肿引流概论 日期:2018-04-30 16:45:08 点击:126

    脓肿是存在于组织,器官或者限制区域内的局部脓液集聚区。腹腔内的脓肿(例如盆腔)是由于腹腔内的细菌感染引起。如果细菌污染液体的数量超过了机体的有效清除能力,就会发生腹膜炎。当感染的发展和宿主的免疫系统之间存在平衡时就会生成脓肿。大约三分之二...

  • [伊立替康] 载药微球之伊立替康 日期:2018-04-08 17:04:03 点击:148

    伊立替康的药理作用 Irinotecan: Mode of Action Irinotecan DNA拓扑异构酶是存在于细胞核内的一类酶,他们能够催化DNA链的断裂和结合,从而控制DNA的拓扑状态,拓扑异构酶参与了超螺旋结构模板的调节。伊立替康特异性抑制DNA拓扑异构酶 I (Topoisomerase I...

  • [伊立替康] 载药微球之伊立替康 日期:2018-04-08 17:04:03 点击:118

    伊立替康的药理作用 Irinotecan: Mode of Action Irinotecan DNA拓扑异构酶是存在于细胞核内的一类酶,他们能够催化DNA链的断裂和结合,从而控制DNA的拓扑状态,拓扑异构酶参与了超螺旋结构模板的调节。伊立替康特异性抑制DNA拓扑异构酶 I (Topoisomerase I...

  • [血流导向] 血流导向 日期:2018-04-03 23:34:39 点击:173

    肝内灌注导管导向 栓塞GDA同时,也栓塞肝左动脉避免胃灌注...

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