经皮CT引导下肺活检是许多医院日常工作,主要并发症包括气胸和肺出血,这两种疾病通常需要很少或不需要进一步治疗。全身动脉系统的空气栓塞虽然发生率低,但是一种潜在致命并发症,文献报道,其发病率很低,在0.001%至0.003%之间【 Tomiyama 2006 ; Hare 201...
肺活检后相关出血的发生率5-16.9% 与咯血相关的出血发生率1.2-5%,通常是自限性的 危险因素 - 肺气肿 - 肺动脉高压 - 慢性炎症性空腔(结核空洞,慢性脓肿空洞...) -血管性肿瘤 - 凝血障碍 技术危险因素 - 小病变 - 肺门和深部病变 - 长针程 如何...
Respiratory volume should remain within the range of normal, quiet breathing. 呼吸容量应保持在正常、平静的呼吸的范围内。 A puncture during a deep inspiration or expiration results in tension on the needle when the lung returns to its more...
咳嗽抑制 Cough Suppression Forceful coughing is likely to tear the pleura. Dramatic negative intrathoracic pressure occurs during inspiration prior to a cough, and high positive intrathoracic pressure occurs during a cough. This places the...
调节针道Adjusting the Needle Trajectory 肺容量、呼吸或患者运动的变化可能需要调整引入针的轨迹。虽然在胸壁软组织中撤回引入针没有明显并发症发生,但仍然需要避免在穿过胸膜后撤回针,以尽量减少可能掩盖小目标的出血。...
避开胸壁结构 Avoiding Chest Wall Structures 在入路规划时应避开软骨和骨骼。胸骨侧软骨在CT上可能不可见,只有当针不能按计划推进时才明显。在这种情况下,轻轻向内侧和外侧滑动针,同时施加轻微的向前压力,可以发现软骨上的开口。 避开肋骨最好使用CT龙...
都说有备无患,血凝块阻塞针道是一种预防气胸的措施,被称为血贴片(blood patch)或血补...
都说有备无患,血凝块阻塞针道是一种预防气胸的措施,被称为血贴片(blood patch)或血补...
共轴穿刺活检可以减少穿刺胸膜的次数 Coaxial bx preferred to decrease number of pleural punctures...
一般肺活检麻醉是局麻 屏住呼吸时考虑穿胸膜麻醉Consider transpleural anesthesia during apnea 尖刀破皮,减少穿刺针进入皮肤的阻力...
局部疗效 1. 局部肿瘤进展中位时间(Median time to local tumor progression) 大小...
肺消融理想病变及病人的选择 1. 孤立性转移癌 2. 肿瘤位于含气肺组织 3. 理想的病变<...
支气管动脉最常于T3-T8水平起自胸主动脉,供应气管、支气管、迷走神经、后纵隔及食管...
肺动脉内灌注溶栓药物的溶栓治疗是一种许多作者都推荐的备选技术,意在加速血栓的溶解...