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微波消融肺肿瘤技术上可以较好地预期消融范围，消融较大，较少变化（形状和大小），更均匀（指跳跃区-skip areas）凝固（较高的血管血栓率）。在临床上更有利的应用和结果，没有接地的电极板（noground pads），治疗过程更快，较高的肿瘤控制率。...

结肠癌不同消融平面：肝和肺【1】 术中 术中 术中 术中 48小时 3个月后 3个月后 三个月后 Triple cycle freeze 3F3T7F7T7F 肺冷冻三冻融方式（triple freeze-thaw protocol）的优点包括与消融相关的影像学发现更早可以验证，更少的操作时间或更大的消融范围...

肺消融治疗并发症【1-4】 轻度并发症 气胸50%，需要引流的气胸24-%-50%。 胸膜渗出 20% 出血性浸润7.5% 空洞形成24% 严重并发症 很少 1.Rose SC et al., 2009, J Vasc Interv Radiol 2. Steinke K et al., 2003 J Comput Assist Tomogr 3. Hiraki T et al.,...

微波消融 微波消融肺肿瘤技术上可以较好地预期消融范围，消融较大，较少变化（形状和大小），更均匀（指跳跃区-skip areas）凝固（较高的血管血栓率）。在临床上更有利的应用和结果，没有接地的电极板（noground pads），治疗过程更快，较高的肿瘤控制率【 S...

肺消融理想病变及病人的选择 1. 孤立性转移癌 2. 肿瘤位于含气肺组织 3. 理想的病变＜ 2cm直径 这是最理想的病变 This patient looks like a great candidate 禁忌症（NO! Mediastinal LN） 分期的精确和详细的影像非常关键 在任何干预之前PET/CT是有价值方...

严重的咯血最常见于慢性炎症性肺疾病的患者。结核及其相关的曲霉病仍是世界范围内最常见的病因。在美国，复杂的肺结节...

直接纵隔入路(胸膜外) 胸骨旁的 经胸骨 脊椎旁 胸骨上的 剑突下 经皮经肺方法 穿过胸膜腔...

1. CT引导下经皮纵膈活检：高空间分辨率，解剖分界清楚 2. EBUS，超声引导下纤支镜纵膈活检 实时 前进/活检时穿刺针实时监视 可以在床旁进行 仰卧时呼吸困难，活检时患者可以半坐位 3. 胸腔镜纵膈活检 4. 经超声内镜经食道活检 5. 透视CT引导活检...

凝血检查 知情同意 体位(俯卧、仰卧、侧卧) 局部麻醉，必要时轻度镇静...

影像引导下纵隔肿物经皮穿刺活检 穿刺针允许进入几乎所有的纵隔肿块 起主要作用 - 恶性病变除外 - 诊断恶性病变 - 跟进药物治疗和复发情况...