1. CT引导下经皮纵膈活检:高空间分辨率,解剖分界清楚 2. EBUS,超声引导下纤支镜纵膈活检 实时 前进/活检时穿刺针实时监视 可以在床旁进行 仰卧时呼吸困难,活检时患者可以半坐位 3. 胸腔镜纵膈活检 4. 经超声内镜经食道活检 5. 透视CT引导活检...
凝血检查 知情同意 体位(俯卧、仰卧、侧卧) 局部麻醉,必要时轻度镇静...
影像引导下纵隔肿物经皮穿刺活检 穿刺针允许进入几乎所有的纵隔肿块 起主要作用 - 恶性病变除外 - 诊断恶性病变 - 跟进药物治疗和复发情况...
81岁女性患者行CT引导下右上肺叶肿块肺活检。 18g半自动同轴针三次取样。 穿刺完成时CT显示肺泡出血,患者出现轻微咯血。 病人住院进行监护。一般情况下在协和医院大多数肺活检是在门诊进行的,监测时间1-2小时。 患者4小时后出现低血容量性休克,这是肺活检...
CT引导下经皮肺活检时,是否用生理盐水封针道有利于降低气胸的发生率? 连续接受CT引导下肺肿瘤活检的患者。 2017年8月至2020年10月,连续126例患者(A组)进行了无盐水密封活检。随后, 在2020年11月至2022年12月期间,连续80例患者(B组)接受了活检,随后进行...
肺动静脉畸形的症状与体征来源于右向左分流以及血管破裂的可能性。超过70%的患者具有临床表现,往往在40岁到60岁之间出现,尽管有10%也可以在童年时即出现。没有症状的比例约为16-47%,在遗传性出血性毛细血管扩张症家族中有更多的患者通过CT增强扫描的...
HHT病人动静脉之间缺乏毛细血管网,动脉血在高压血流的作用下直接进入静脉;由于静脉较脆弱,导致静脉破裂和出血。这种异常发生在小血管被称为毛细血管扩张(telangiectasis)。而发生在大血管被称为动静脉畸形(arteriovenous malformation)。是否为毛细血...
最早的关于肺动静脉畸形的报道出现于1897年Churton的一份尸检报告。其与毛细血管扩张的联系是1938年Rhodes发现的。1896年Rendu对遗传性出血性毛细血管症进行了开创性的描述,并首次提出了毛细血管扩张征和鼻出血的存在可以与血友病区别。...
目前看来栓塞治疗是非常安全的,其死亡率为零,而且极少出现大的并发症。最常见的副作用是由自限性的胸膜炎引起的胸痛,通常伴有低热,偶尔有局部的肺泡浸润。3-16%的患者在操作后的2-4天内出现上述症状,典型状态下症状持续3-6天。目前认为出现上述表现的病...
经皮肺活检禁忌症 Contraindications Proceeding to biopsy without taking special precautions is not advisable for a number of pulmonary, bleeding, and other risks. 对于一些肺部疾...
局部疗效 1. 局部肿瘤进展中位时间(Median time to local tumor progression) 大小...
肺消融理想病变及病人的选择 1. 孤立性转移癌 2. 肿瘤位于含气肺组织 3. 理想的病变<...
支气管动脉最常于T3-T8水平起自胸主动脉,供应气管、支气管、迷走神经、后纵隔及食管...
肺动脉内灌注溶栓药物的溶栓治疗是一种许多作者都推荐的备选技术,意在加速血栓的溶解...