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胃底食道静脉曲张技术上的考虑(5)

时间:2021-07-02 11:54来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
病例2; 62男性 进行性胃静脉曲张,肝硬化,HCV阳性,ChildA 后位胃底-腹膜后分流 Coronal MIP,胃底静脉-腹膜后分流狭窄;和腹膜后胃底静脉(GRV);此病例为双下腔。 迷走静脉:后位胃静脉曲张 引流静脉:小的腹




病例2; 62男性 进行性胃静脉曲张,肝硬化,HCV阳性,ChildA

  后位胃底-腹膜后分流




Coronal MIP,胃底静脉-腹膜后分流狭窄;和腹膜后胃底静脉(GRV);此病例为双下腔。


迷走静脉:后位胃静脉曲张

引流静脉:小的腹膜后胃底-腹膜后分流伴有严重的狭窄;小的膈下静脉(IPV)侧支循环

 
如何治疗:1. Observation;2. β-blocker;3. Endoscopic injection;4. TIPS;5. PTO;6. BRTO



经股静脉途径,在引导导管引导下,微球囊导管进入小的胃-腹膜后分流狭窄  


胃-腹膜后分流造影,未能显示胃底静脉曲张。表明球囊导管没有超过狭窄 经皮经肝胃冠状静脉造影 造影后期


 

胃后静脉造影  




微球囊导管的静脉造影(选择性球囊阻塞导管) 胃后静脉造影


 
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