肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,也是男性第五大常见癌症。在世界范围内,它是癌症死亡的第三大常见原因 【 Ferlay J, 2010 】 。自1980年以来,它在美国的发病率增加了两倍多,自2000年以来肝癌死亡率增加了近3%【 Siegel RL, 2017 】 。它是肝移植的重...
肝移植被认为是肝硬化患者早期肝癌的最佳治疗方法。然而,与手术切除所获得的结果的对抗从未在意向治疗的基础上进行过。1989年至1997年,1265例肝细胞癌患者中有164例接受了手术治疗。手术切除77例,其中男性48例,平均年龄61岁;Child-Pugh A级74例,平均(33...
Liver resection versus transplantation for hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients....
曾经被认为是肝移植(LT)的相对禁忌证,现在在美国,肝移植占所有LT的20-30%【 El-Serag HB. 2011 】。肝移植作为HCC根治性治疗的成功很大程度上基于两种因素的限制 肿瘤大小 数量 符合这个限制性标准的候选患者,肝移植结果明显改善【 B ismuth H,1993 Mazza...
根据BCLC的分期,对于单发病变最大尺寸小于或等于2cm,肝功能保存完好,身体功能状态良好的患者,切除和消融均为标准选择。 然而,正如我们将在下面看到的,有一些数据表明,即使在这些0期患者中,提前切除也可能降低局部复发风险。因此,目前对于功能状态和...
冷冻消融术是指 应用 高压氩气快速膨胀时吸收周围的热量, 使周围组织温度迅速下降 ,导致肿瘤细胞内外冰晶形成,细胞破裂,以及肿瘤微静脉、微动脉内膜损伤、血栓形成,肿瘤细胞因缺血、缺氧而死亡 用液氮冷却的探针放入肿瘤中并在目标组织中形成冰球的技术...
微波消融( MWA )是指使用产生频率900 kHz电磁辐射(EMR)的设备的所有肿瘤破坏技术。 这种低能量辐射不会像立体定向身体放射治疗(SBRT)中使用的电离辐射那样引起DNA损伤,而是在穿过组织时产生热量。这会导致热损伤,随着距离源的增加而迅速下降。这与RFA属...
经皮消融术 80%直径小于3cm的肿瘤,经皮消融术可以达到完全缓解,但是对于直径在3-5cm的肿瘤,这一比例降至50%[32] (1iiD)。在使用经皮乙醇注射(PEl)或者射频消融(RF)治疗的HCC患者病例系列研究中,最好的结果为5年生存率达到40%~70%[91,92]。最佳效果见于C...
1...
原发性肝癌(75% ~ 85%为肝细胞癌)是全球第七大癌症,也是癌症相关死亡的第二大原因【 Ferlay J , 2019 】。了解HCC的危险因素和病理生理学,以及改进高危患者的筛查实践,使我们能够在疾病早期诊断出更多的患者。通过包括肝移植(LT)在内的根治性手术,早期诊...
局部治疗联合免疫治疗原理...
经导管动脉化疗性栓塞(Transcatheter arterial chemotherapy,TACE)是一种治疗肝脏...
单纯肝动脉栓塞的背景 Bland embolisation: Background 肝癌单纯栓塞(Bland emboliza...
肝细胞癌(HCC)是癌症死亡的重要原因,被认为是世界上第三大致命疾...
肝癌的临床分期: 所谓肝癌的临床分期(Clinical stage)是指肝癌发展的不同阶段。依...
从预防性检测、诊断与分期到发病机制和病因的研究,从肝癌的分组方案到肝癌的治疗,人...