根据BCLC的分期,对于单发病变最大尺寸小于或等于2cm,肝功能保存完好,身体功能状态良好的患者,切除和消融均为标准选择。 然而,正如我们将在下面看到的,有一些数据表明,即使在这些0期患者中,提前切除也可能降低局部复发风险。因此,目前对于功能状态和...
冷冻消融术是指 应用 高压氩气快速膨胀时吸收周围的热量, 使周围组织温度迅速下降 ,导致肿瘤细胞内外冰晶形成,细胞破裂,以及肿瘤微静脉、微动脉内膜损伤、血栓形成,肿瘤细胞因缺血、缺氧而死亡 用液氮冷却的探针放入肿瘤中并在目标组织中形成冰球的技术...
微波消融( MWA )是指使用产生频率900 kHz电磁辐射(EMR)的设备的所有肿瘤破坏技术。 这种低能量辐射不会像立体定向身体放射治疗(SBRT)中使用的电离辐射那样引起DNA损伤,而是在穿过组织时产生热量。这会导致热损伤,随着距离源的增加而迅速下降。这与RFA属...
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B期,TACE之外的治疗方法? 巴塞罗那临床肝癌(Barcelona clinic liver cancer, BCLC) B期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者在肿瘤负荷、肝功能和体力状态方面存在显著异质性。为了改善这类患者较差的生存结局,肝细胞癌指南推荐的经动脉化疗栓塞...
TACE未来的视角 鉴于即将出现的新型全身性治疗(首先是免疫治疗),最佳选择变得更加重要。在晚期HCC患者中开展的IMBRAVE 150试验(BCLC C)显示了全身性治疗方面的重大突破,可能为不可切除HCC的治疗引入黄金20年代【 Finn RS 2020 】。 然而,新出现的药物数量...
在HCC的发展和进展过程中,肿瘤组织表现出强烈的新生血管生成【 EASL 2018 】,导致强大的动脉肿瘤供应随着供血。动脉血管的栓塞,诱导缺血是有意的。肿瘤组织的这种选择性缺血,导致细胞代谢的停止,并导致细胞死亡率的增加。应用化疗药物的细胞毒性作用,...
进入肝癌靶免药物的时代,TACE面临诸多挑战。尽管如此, 对于肿瘤负荷有限、无血管侵犯或肝外扩散、代偿性肝病以及无癌症相关症状的患者,TACE仍然是推荐的主要策略【 Kloeckner 2021 ; Baere 2022 】。 在经过精心选择的患者中,TACE可使50%以上的患者达到...
名词:TACE不适合Transarterial Chemoembolization Unsuitable-Hepatocellular Carcinoma 中期HCC患者管理的另一个核心概念是TACE不适合的概念 (即,尽管患者患有肝脏局限性疾病且处于BCLC B期,但并非TACE作为初始治疗的理想候选人)。 与TACE难治性相似,TA...
TACE抵抗,难治 名词:Transarterial Chemoembolization- Refractory hepatocellular carcinoma 考虑到这种风险效益比,TACE抵抗的概念最初于2011年提出【 Kudo 2011 】,2014年更新【 Kudo 2014 】,现在已在全球范围内采用。【 台湾肝癌协会 2018 ; Vogel...
经导管动脉化疗性栓塞(Transcatheter arterial chemotherapy,TACE)是一种治疗肝脏...
单纯肝动脉栓塞的背景 Bland embolisation: Background 肝癌单纯栓塞(Bland emboliza...
超早期肝癌(0期)不能肝移植 消融(全身治疗辅助?)>5年生存如果失败或不可行TACE...
TACE术后病人的随访包括临床和影像 BCLC staging and treatment strategy, 2012 Forne...
栓塞治疗作为肿瘤治疗手段之一,被报道应用于全身多处部位的肿瘤。这其中包括肾癌、肺...
TACE联合索拉菲尼治疗肝癌的原理和背景 索拉菲尼治疗肝癌的原理 Can we treat advance...