NASCET评价了CEA在治疗症状性动脉粥样硬化颈动脉狭窄的作用。该研究的设计中存在一些与以前的研究不同的特点,从而保证了NASCET结论的有效性。 1.NASCET确定合理的研究对象入组标准,患者是否入组需要神经科医生判断,入组后的每位患者都需要随访。入组患者...
已经有很多大型的研究支持CEA作为一种标准的治疗因为动脉粥样硬化而狭窄的颈动脉的外科术式,而一些预防性治疗也是必须的。对于单个病例来说,这并不是一个简单的选择,而且其中充满了警示。当拥有特定水平和能力并且并发症发生率低的外科医生对其进行手术时...
北美症状性颈动脉内膜切除术试验(North American Symptomatic Carotid Endarterectomy, NASCET)对于无症状的颈动脉狭窄病患的5年追踪,颈动脉狭窄为50%、50-59%、60-74%、75-94%与95-99%的同侧脑中风发生率为7.8%、12.9%、14.8%、18.5%与14.7%;分析其脑中...
颈动脉血管再形成内膜切除术与血管支架对比试验(Carotid Revascularlzation Endarterectomy versus Stent Trial,CREST)是美国NIH(National Institutes of Health)和美国国家神经疾病与中风研究所(NINDS)资助,并由企业支持的关于CAS和CEA疗效对比的前瞻性...
Carotid and Vertebral Artery Transluminal Angioplasty Study, 被称为CAVATAS,是由英国医学研究委员会资助的9个国家24个医疗中心共同参加的一个大型随机对照试验-颈动脉和椎动脉经腔血管成形术试验,实验共进行6年。该实验显示: (1)致残性卒中发生率、...
尽管众所周知颅外-颅内搭桥试验的结果是否定性的,但在特定的患有症状性ICA阻塞以及高复发率缺血性卒中的病人亚群中重新评价该操作的价值又再一次燃起了人们的兴趣。用正电子发射体层成像加上氧摄取测定确定出高危病人组,在颈动脉阻塞性卒中研究(COSS,Car...
对于颅外颈内动脉(ICA)堵塞的出现症状的病人,动脉狭窄的程度是脑梗最重要的预测因子。颈动脉狭窄的严重程度直接与卒中的风险相关。手术取出动脉粥样硬化性斑块能降低脑梗塞的风险,改善脑血流量,对于重度狭窄的病人尤其如此。 三个大型的前瞻性研究提供...
有症状的病人 无症状的病人 P 斑块破裂或溃疡形成 48% 31% 0.001 管腔内血栓 40% 35% 斑块内出血 48% 50%...
颅外颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一,颈动脉内膜剥脱术(CEA)用来解除颅外颈动脉狭窄,预防缺血性卒中已有50余年的历史,被认为是治疗颈动脉狭窄的金标准[6]。颈动脉内膜切除的手术指征以往多注意病人的临床表现和病变粥样硬化所致的动脉狭窄...
对颈动脉粥样硬化病人的处理中最初和最重要的步骤就是启动控制血管危险因素的治疗以及稳定斑块,预防颈动脉粥样硬化斑块进展。高血压,糖尿病,吸烟,高胆固醇,高同型半胱氨酸,肥胖,过量饮酒,以及久坐的生活方式都已被证明与颈动脉粥样硬化及缺血性卒中...
心肌梗死(MI)和卒中在美国是致病和死亡的首要原因而其中绝大部分都是动脉粥样硬化导...
1.1856年,Savory在尸体解剖时无意中发现,脑中风病人一侧肢体偏瘫,其对侧的颈动脉是...
一、改变危险因素 确定卒中危险因素对于卒中的预防是重要的,因为纠正其中的很多因素...
颈动脉狭窄的CT影像 颈动脉狭窄SSD-CT影像,图中白色的部分为 颈动脉狭窄是指作为心血...
近年来,我们已经看到几种血管疾病的血管内治疗方法有了快速革新,而以前手术是唯一可...