对于手术风险大、全身情况差及拒绝开颅手术的动脉瘤患者,栓塞治疗可能是最好的选择。 对于蛛网膜下腔出血HH分级的选择,IV级和V级动脉瘤患者的治疗时机和方法一直是有争论的。很多文献报告GDC手术治疗改进了这类病人的临床预后、降低了病死率,也有很多HH级...
在血管内处理脑动脉瘤方法出现前,手术接扎载瘤动脉近端的方法普遍用于因大小,形状或位置而无法钳夹的动脉瘤。Serbinenko首先使用球囊技术阻塞载瘤动脉,并由Debrun 和 Berenstein在西方国家推广。 这一方法相对于手术接扎的主要优点在于它能完全堵住动脉瘤...
球管旋转技术、二维数字减影血管造影技术和计算机图像后处理技术的结合导致了3D-DSA技术的诞生。90年代末期,Heautot等人[1]首次报道该项技术。目前3D-DSA在发现颅内动脉瘤,评估动脉瘤血管内治疗潜在可能和危险方面有其无法代替的优越性,它可清晰地在最佳...
一种用于囊内动脉瘤栓塞的特殊方法是发展一种快速聚合的液体聚合物,用栓塞材料来100%填充动脉瘤。与动脉瘤血栓栓塞相比,该方法更多的依赖血流方向的转换。通过球囊支持技术,将聚合体缓慢注入动脉瘤直到将其完全填充。在聚合体注入间歇,将球囊缩小以便进...
由于裸铂微弹簧栓子存在长期再通的问题,因此人们发明了多种聚合体加强的微弹簧栓子。该技术的目标是通过聚合体的生物活性产生较强的治愈反应,或者通过聚合体来提高填充密度以及微弹簧栓子的填充能力。在2002年Boston公司介绍了第一个用于临床的脑动脉瘤栓...
Guglielmi 微弹簧栓子(GDC)是第一个用于人的脑动脉瘤栓塞的裸铂微弹簧栓子。该微弹簧栓子仍在不断地被改进,产生不同的大小,形状以及柔韧度以适应脑动脉栓塞治疗中的不同情况。最初的动脉瘤栓塞的典型初始步骤是使微弹簧栓子在动脉瘤和动脉瘤颈中建立外部...
有局麻和全身麻醉两种选择,各有有缺点。 对于不合作患者、急诊状态下焦虑、躁动甚至频繁发作的癫痫应考虑进行全麻,以便医生可以在安静的环境下,在一个正确的工作位全心操作。也利于旋转DSA的影像摄...
全脑血管造影 临床和影像怀疑有非外伤性蛛网膜下腔出血。行脑血管造影以判断蛛网膜下腔出血的来源并指导外科或血管内介入治疗。脑血管造影的相对禁忌症包括:肾功能衰竭、无法控制的高血压、及临床状况不稳定的病人。血管造影前应使病人临床状况稳定。 术前...
并非所有的蛛网膜下腔出血都是颅内动脉瘤引起,其它的蛛网膜下腔出血的病因包括脑血管动静脉畸形、外伤脉管炎和烟雾...
(一)载瘤动脉栓塞的适应症和禁忌症 (1)适应症: 1)无法手术钳夹或瘤内栓塞困难的巨大动脉瘤、梭状动脉瘤、蛇状动脉瘤 2)部分颈内动脉岩段或静脉窦段,颅外段颈内动脉和椎动脉瘤 (2)禁忌症: 1)未能通过缺血耐受性的解剖学评价和功能试验的评价 2)...
心肌梗死(MI)和卒中在美国是致病和死亡的首要原因而其中绝大部分都是动脉粥样硬化导...
1.1856年,Savory在尸体解剖时无意中发现,脑中风病人一侧肢体偏瘫,其对侧的颈动脉是...
一、改变危险因素 确定卒中危险因素对于卒中的预防是重要的,因为纠正其中的很多因素...
颈动脉狭窄的CT影像 颈动脉狭窄SSD-CT影像,图中白色的部分为 颈动脉狭窄是指作为心血...
近年来,我们已经看到几种血管疾病的血管内治疗方法有了快速革新,而以前手术是唯一可...