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  • [大脑中动脉分叉部动脉瘤] 大脑中动脉分叉部动脉瘤 日期:2010-04-26 15:53:04 点击:259

    随着介入治疗技术的发展,特别是电解可脱卸弹簧圈(GDC)的应用,使血管内栓塞治疗成为大脑中动脉分叉部动脉瘤的主要治疗方法之一,但由于大脑中动脉分叉部解剖的及该部位动脉瘤形态的特殊性,使该部位复杂动脉瘤难以达到致密栓塞,并容易影响分支血管而产生脑...

  • [H&H分级的选择] H&H分级的选择 日期:2010-04-26 15:48:43 点击:188

    对于蛛网膜下腔出血HH,IV级和V级动脉瘤患者的治疗时机和方法一直是有争论的。很多文献报告GDC手术治疗改进了这类病人的临床预后、降低了病死率,也有很多HH级,IV和V级动脉瘤患者被排除在治疗外。对于IV、V 级的患者,GDC栓塞的死亡率很高,但这并不能成为...

  • [适应症和技术的选择] 适应症的选择 日期:2010-04-26 15:16:41 点击:124

    对于手术风险大、全身情况差及拒绝开颅手术的动脉瘤患者,栓塞治疗可能是最好的选择。 对于蛛网膜下腔出血HH分级的选择,IV级和V级动脉瘤患者的治疗时机和方法一直是有争论的。很多文献报告GDC手术治疗改进了这类病人的临床预后、降低了病死率,也有很多HH级...

  • [梭形动脉瘤栓塞技术] 颅内动脉瘤载瘤动脉栓塞技术上的考虑 日期:2010-04-26 14:31:59 点击:152

    在血管内处理脑动脉瘤方法出现前,手术接扎载瘤动脉近端的方法普遍用于因大小,形状或位置而无法钳夹的动脉瘤。Serbinenko首先使用球囊技术阻塞载瘤动脉,并由Debrun 和 Berenstein在西方国家推广。 这一方法相对于手术接扎的主要优点在于它能完全堵住动脉瘤...

  • [三维数字减影血管造影(3DDSA)技术] 三维数字减影血管造影(3DDSA)技术 日期:2010-04-26 12:33:45 点击:219

    球管旋转技术、二维数字减影血管造影技术和计算机图像后处理技术的结合导致了3D-DSA技术的诞生。90年代末期,Heautot等人[1]首次报道该项技术。目前3D-DSA在发现颅内动脉瘤,评估动脉瘤血管内治疗潜在可能和危险方面有其无法代替的优越性,它可清晰地在最佳...

  • [入路选择] 液体聚合物栓塞 日期:2010-04-26 12:23:59 点击:121

    一种用于囊内动脉瘤栓塞的特殊方法是发展一种快速聚合的液体聚合物,用栓塞材料来100%填充动脉瘤。与动脉瘤血栓栓塞相比,该方法更多的依赖血流方向的转换。通过球囊支持技术,将聚合体缓慢注入动脉瘤直到将其完全填充。在聚合体注入间歇,将球囊缩小以便进...

  • [聚合体铂金弹簧栓子] 聚合体铂金弹簧栓子 日期:2010-04-26 11:50:03 点击:170

    由于裸铂微弹簧栓子存在长期再通的问题,因此人们发明了多种聚合体加强的微弹簧栓子。该技术的目标是通过聚合体的生物活性产生较强的治愈反应,或者通过聚合体来提高填充密度以及微弹簧栓子的填充能力。在2002年Boston公司介绍了第一个用于临床的脑动脉瘤栓...

  • [铂金弹簧栓子] 铂金弹簧栓子 日期:2010-04-26 11:34:39 点击:244

    Guglielmi 微弹簧栓子(GDC)是第一个用于人的脑动脉瘤栓塞的裸铂微弹簧栓子。该微弹簧栓子仍在不断地被改进,产生不同的大小,形状以及柔韧度以适应脑动脉栓塞治疗中的不同情况。最初的动脉瘤栓塞的典型初始步骤是使微弹簧栓子在动脉瘤和动脉瘤颈中建立外部...

  • [麻醉] 颅内动脉瘤栓塞麻醉的选择 日期:2010-04-26 11:15:17 点击:128

    有局麻和全身麻醉两种选择,各有有缺点。 对于不合作患者、急诊状态下焦虑、躁动甚至频繁发作的癫痫应考虑进行全麻,以便医生可以在安静的环境下,在一个正确的工作位全心操作。也利于旋转DSA的影像摄...

  • [囊性动脉瘤栓塞技术] 囊性动脉瘤栓塞技术 日期:2010-04-26 11:12:52 点击:125

    全脑血管造影 临床和影像怀疑有非外伤性蛛网膜下腔出血。行脑血管造影以判断蛛网膜下腔出血的来源并指导外科或血管内介入治疗。脑血管造影的相对禁忌症包括:肾功能衰竭、无法控制的高血压、及临床状况不稳定的病人。血管造影前应使病人临床状况稳定。 术前...

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