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原则上来说，腹水的集聚，为腹腔游离液体产生和吸收间的平衡偏向以产生为主的结果。腹水血浆蛋白含量丰富，滤过到肝窦内血管外间隙。在有孔窦状隙膜处，血浆蛋白胶体膨胀压（由于溶液中胶体所产生的渗透压）不能发生作用。富含蛋白的超滤液很快生成，而窦内...

有很多机制可阻碍流过肝脏的生理性血流，而主要影响的是肝脏总灌注的门脉血流部分。它们依赖于发生于肝组织和血管床的基础病理过程。可以根据作用不同将其分为窦性、窦前性和窦后性。病理过程可进一步区分为： 1. 硬化性（炎性）或非硬化性（非炎性）起源的...

内脏血管扩张和循环高动力状态 门体侧支形成后，随着门体阻力的降低，流经内脏血管的血流显著增加似乎对于维持临床上足够高的门脉压是必须的。究其原因在于内脏区域的动脉阻力永久性的、复杂的降低过程。目前关于其发病机理还只是一种推测。 决定性因素为局...

门静脉高压体循环的表现 内脏区周围静脉阻力降低并不是相对早期阶段门脉高压症可发现的体循环改变的唯一的例子。血管活性物质（前列腺素类化合物、血管活性肽、胆酸）及其他相关物质（细胞因子、内毒素）从门脉通过门体侧支循环进入体循环血流被认为也很重要...

门静脉血流 部分胃、十二指肠、小肠、部分大肠和非成对腹腔器官（脾脏、胰腺）的血流经由低压力门静脉血管床，通过门静脉主干进入肝脏。休息状态下，流经门静脉的血流速度约为1000－1200毫升/分钟；摄入食物后，血流速度增加。餐后，门脉血流将一些激素携带...

传统TIPSS的技术成功率高（可达95%～99%），并发症发生率低（3%～8%），操作相关的死亡率低（0.5%～1%）。对急诊静脉曲张破裂出血的即刻止血成功率可达90%～99%；不同文献对预防复发出血6个月、1年和2年的有效率分别为85%～90%，70%～85%和45%～70%。TIPSS术...

DIPS（Direct Intrahepatic Portacaval Shunt）是直接经肝门腔静脉分流术的英文缩写。它是为了减少传统TIPSS（Transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt）操作的缺陷而设计的一种改良介入技术。 传统TIPSS的技术成功率高（可达95%～99%），并发...

经皮经肝路径 在透视下用细针直接盲穿肝内门静脉周围分支。穿刺成功后Seldinger 法最终置换工作鞘管（working sheath）。通过该鞘管可以进行门静脉造影，血管内各种介入治疗。治疗完成后，肝实质内的通道可以通过鞘管用明胶海绵块进行栓塞。 经皮经脾路径 在...