腹部实性脏器损伤出血的栓塞治疗(3)

四、肾创伤出血

钝性损伤和穿通伤（最常见医源性损伤，活检、引流和经皮手术等）

血管内治疗适应症

-血流动力学稳定或通过扩容稳定的病人，或外科手术禁忌症患者
-活动性出血、动静脉瘘和假性动脉瘤【1】

血管内治疗技术和并发症

血管内治疗技术和出血发生的部位相关，如主肾动脉损伤采用覆膜支撑架技术，而肾实质发生的假性动脉瘤，动静脉瘘和活动性出血，在考虑微弹簧栓子栓塞。

并发症的发生是罕见的，阻塞远端的肾实质通常会发生梗死。

1. Lopera JE Semin Intervent Radiol 2010

2. van der Vlies CH JVIR 2010

3 Sclafani SJ Radiology 1991, Sclafani SJ J Trauma 1995,

4. Myers JG J Trauma 2000, Liu PP J Trauma 2004

5. Haan JM J Trauma 2004, Haan JM J Trauma 2005

6. Ekeh AP Am J Surg 2005, Dushense JC J Trauma 2008

7. Monnin V, Sengel C, Thony F, Bricault I et al. Place of arterial Embolization in Severe Blunt Hepatic Trauma

Cardiovascular Interventional Radiology 2008; 31: 875-882

8. Place of arterial Embolization in Severe Blunt Hepatic Trauma: A Multidisciplinary Approach Cardiovascular Interventional Radiology 2008; 31: 875-88

9. Ann Surgery 2000; 232: 324-330

10. J. Trauma Aug1998 45(2): 353-358

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