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虽然先前的CRLM切除指南限定了肿瘤的病灶数量、大小和切缘，但现代多学科共识将可切除CRLM简单定义为可在保证足够残肝体积的同时完全切除的肿瘤【 Richard N Berri 2009 】。换句话说，只要手术可以实现R0切除并维持足够的功能性残肝体积，就不应因其他不良...

除了肿瘤患者的宿主因素和肝切除的选择相关。肿瘤因素也深深地影响结直肠癌肝转移肝切除的手术的选择。这里包括肿瘤的解剖位置，肿瘤的病理和肿瘤的生物学特征。 肿瘤生物学是预测患者复发和生存情况的最重要因素之一。现已研发出基于临床病理特征的预后预测...

肝切除会给患者造成严重的生理反应。有合并症者尤其如此如广泛心肺疾...

据估计，美国每年有149,500人罹患结直肠癌(colorectal cancer, CRC)[1]，其中一半以上的患者会发生肝转移。这些患者中仅有20%适合行潜在治愈性肝切除术。结直肠癌肝转移(colorectal liver metastase,CRLM)患者术后远期生存率已得到显著改善，在过去20年间，5...

结直肠癌(CRC)是第三大最常见的癌症，约35%-55%的CRC患者在其病程中会发生肝转移，肝是结直肠癌最常见的转移部位。手术切除是长期生存的唯一机会，但只有其中15%-20%的患者可进行肝切除【 Adam 2014 ， Parkin 2005 】，其余的由于肿瘤负荷过大失去手术机会...

历史 发现：1993年，三个实验室同时发现了一种独特的肿瘤发生机制：研究人员在结直肠癌中寻找杂合性丢失(LOH)时，发现肿瘤组织中的某些非编码区PCR条带的片段大小相比相邻的正常组织发生了变化。在进一步的调查中，他们发现这是因为被观测到变化的DNA序列中...

背景 肿瘤学领域相关研究现已聚焦到分子层面，多种基因突变在结直肠癌的发生、发展、治疗中的作用备受关注，BRAF基因( 又名鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体 B1) 是目前的研究热点之一，其在结直肠癌肝转移的发生、发展、治疗中所起的作用日益受到重视。 出现的...

FDA批准的靶向治疗药物 编辑 表1 FDA批准的单抗药物 [5] 名称 靶点 获批适应症/获批时间 Rituximab (Mabthera) 利妥昔单抗 美罗华 CD20 非霍奇金淋巴瘤/1997年 Trastuzumab (Herceptin) 曲妥珠单抗 (赫赛汀) HER2 (ERBB2/neu) 乳腺癌/1998年 胃癌/2010年 Bev...

癌症越来越小 cancer are getting smaller..... 现代影像学可以发现和鉴别4mm大小的恶性病变 DWI 4MM 结直肠癌肝转移病灶 实体器官微小病变（paucilesional）也越来越属于影像引导下治疗的职权范围。 meta分析 亚组敏感性分析 CT和MRI 肝特异性造影剂 MRI肝...

Roles of Transarterial Therapy in Liver Malignancies Salvage therapy Systemic therapy inefficient or failed Adjuvant therapy Augmentation during systemic therapy Primary therapy when systemic chemotherapy is not an option or ineffective Ch...