名词:TACE不适合Transarterial Chemoembolization Unsuitable-Hepatocellular Carcinoma 中期HCC患者管理的另一个核心概念是TACE不适合的概念 (即,尽管患者患有肝脏局限性疾病且处于BCLC B期,但并非TACE作为初始治疗的理想候选人)。 与TACE难治性相似,TA...
TACE抵抗,难治 名词:Transarterial Chemoembolization- Refractory hepatocellular carcinoma 考虑到这种风险效益比,TACE抵抗的概念最初于2011年提出【 Kudo 2011 】,2014年更新【 Kudo 2014 】,现在已在全球范围内采用。【 台湾肝癌协会 2018 ; Vogel...
进入肝癌靶免药物的时代,TACE面临诸多挑战。尽管如此, 对于肿瘤负荷有限、无血管侵犯或肝外扩散、代偿性肝病以及无癌症相关症状的患者,TACE仍然是推荐的主要策略【 Kloeckner 2021 ; Baere 2022 】。 在经过精心选择的患者中,TACE可使50%以上的患者达到...
局部消融治疗Local Ablative Therapy 局部消融治疗(LAT)为不适合手术的孤立性HCC患者提供了一种根治性治疗选择。具体而言,对于需要大范围肝切除术的中央型肿瘤患者或极早期HCC患者,可以考虑LAT,因为RCT已经表明,在BCLC 0期HCC患者中,LAT与切除术相比具...
局部消融治疗Local Ablative Therapy 局部消融治疗(LAT)为不适合手术的孤立性HCC患者提供了一种根治性治疗选择。具体而言,对于需要大范围肝切除术的中央型肿瘤患者或极早期HCC患者,可以考虑LAT,因为RCT已经表明,在BCLC 0期HCC患者中,LAT与切除术相比具...
根据BCLC分期系统优化治疗方案: (1)治愈性的治疗包括肝切除术、肝脏移植或者经皮局部消融术的治疗,主要适合超早期(Very Early Stage,0期)和早期(Early Stage,A期)的肝癌。 (2)经动脉化疗性栓塞(Transarterial chemoembolization ,TACE)主要的...
肝移植、手术切除和局部消融治疗是HCC的根治性治疗方案,每一种均可提供约70%的5年生存率。虽然这些疗法的技术很长时间没有变化,近年来与其他疗法相比略有进步,但我们对肿瘤生物学和患者资格的理解有了突破,提高了可从这些疗法中获益的患者比例。 手术切...
未来的发展 随着最近的突破,以前存在的治疗孤岛已经被打破,患者在BCLC系统中从左到右转换,反之亦然。如前所述,我们越来越多地认识到治疗失败或不合格,这在中期的TACE中最为明显。我们还观察到局部和全身治疗的高有效率,允许一些患者降低分期进行肝移植...
Systemic Therapy Options in Patients with ChildPugh B Cirrhosis Child -Puge B 患者全身治疗的选择 尽管在全身性治疗选择方面取得了重大进展,但值得注意的是,所有的治疗都是在肝功能良好(preserved liver function)的患者中进行评估的。 对于Child-P...
免疫检查点抑制剂Immune Checkpoint Inhibitors 出乎意料的是,单药免疫检查点抑制剂未能改善一线 (纳武单抗vs索拉非尼)【 Yau 2021 】或二线 (派姆单抗 vs 安慰剂)【 Finn RS 2019 】的总生存率,尽管持久缓解率约为15%至20%。随后来自中国的随机对照试验显...
联合疗法 Combination Therapies 除了序贯疗法之外,研究者还关注将全身和LRTs联合治...
肝细胞癌(HCC)是癌症死亡的重要原因,被认为是世界上第三大致命疾...
局部治疗联合免疫治疗原理...
经导管动脉化疗性栓塞(Transcatheter arterial chemotherapy,TACE)是一种治疗肝脏...
超早期肝癌(0期)不能肝移植 消融(全身治疗辅助?)>5年生存如果失败或不可行TACE...
单纯肝动脉栓塞的背景 Bland embolisation: Background 肝癌单纯栓塞(Bland emboliza...