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免疫组化研究显示TTF1阳性，支持肿瘤的肺起源。 ALK基因的重排:不显著。 ROS1基因重新排列的肿瘤细胞百分比:0% Mutazioni attivanti: 免疫组化TTF1最常见是在甲状腺和肺来源的癌性表达，免疫组化TTF1阳性表示肺腺癌的可能性大，鳞癌和小细胞癌相对会少。TTF1...

常备：活检室的氧气瓶/氧气出口和抢救车 Oxygen outlet and resuscitation trolley in biopsy room 负压吸引和经皮引流管准 Material for aspiration and chest tube placement...

纵膈的解剖结构 路径的选择：避开胸廓内动脉 小箭头所示为胸廓内动脉 紧贴胸骨边缘一般无胸廓内动脉...

即使是临床没有怀疑，也有考虑培养的可能（病原生物培养，细菌+霉菌+分支抗酸杆菌） 最后诊断：结核 tuberculosis...

Trick 技巧: Sealing 密封 of Biopsy Tract（sealing of biopsy tract） 在所有肺活检导致空气栓塞潜在危险因素中，共轴活检技术是很多文献讨论的热门话题。但似乎重视的人不多。 空气栓塞发生有两种主要的理论假设。 如果活检引导针的针尖位于肺静脉，当内...

Aspiration needles (e.g. Chiba) 最常用于细胞学分析 Most frequently used for cytological analysis 直径小的斜面穿刺针 Smaller-gauge (18-25G) beveled needles 没有切割缘No cutting edge...

病人作为伙伴在促进活检成功 与其他类型的图像引导活检（如胃镜，支气管镜活检，没有被活检病变的快速移动，也没有潜在短期住院的风险）不同，经皮穿刺肺活检最重要的过程是穿刺之前花时间解释通常的活检病人经验。 每个病人在遵循指示和保持给定位置的能力...

知情同意书（informed consent） 内容 目的（aim），明确诊断（最后确定的诊断），指导治疗和估计预后 选择（alternatives）除经皮肺活检之外，还包括支气管镜，纵膈镜，胸腔镜以及外科手术的活检 并发症（potential complications） 技术限制导致技术失败：...

准备麻药 局麻药，2%利多卡因稀释1倍 消毒台的准备：消毒棒，注射器（麻药）、尖刀（破皮）、穿刺引导针（同轴）、取样活检针...

按选定的皮肤穿刺点，局麻后，沿事先设计好的角度，选择平静呼吸或屏住呼吸时进针 怀疑宫颈癌肺转移 Remove inner Stylet, insert Biopsy Needle 移除内针，插入活检针 病理证实：慢性感染 肺门结节 肺动脉造影证实左肺门结节（不是肺动脉） 后入路有肩胛骨...