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一、胆道出血病因 1.Iatrogenic/Traumatic (false aneurysm) 医源性/外伤性（假性动脉瘤） 这是目前胆道出血最常见的病因。 医源性 ：随着肝胆介入治疗的普及，如经皮肝穿刺胆道引流、肝活检、内镜下逆行胰胆管造影术等操作，都可能损伤肝内血管或胆管壁。...

在临床上，消化道出血的经典原教旨主义的分类通常依据 解剖部位 ，以 Treitz韧带 为界，分为 上消化道出血 和 下消化道出血 。在这一传统分类框架下， 胰腺和胆管的出血并不严格属于上消化道或下消化道的范畴 ，而是被归为特殊的 胆道出血 或 胰源性出血 。...

这份 Valek Husty 2013 年发表于 CardioVascular and Interventional Radiology 的 质量改进指南 ，是由 欧洲心血管与介入放射学会（CIRSE） 发布的 临床实践指南 。 与之前讨论的所有原始研究（Funaki 2001、NBCA 系列、Jae 2008 动物实验、Kodani 2016、Fo...

这份护理方案整合了我们过去讨论的所有关键内容 术前准备、术中配合、术后观察、并发症识别、以及长期随访 并以临床护理路径的形式呈现。 它既可作为介入科、消化科、重症监护室护理人员的操作规范，也可作为护理教学与培训的参考材料。 下消化道出血栓塞治...

这是一份 下消化道出血栓塞治疗知情同意书 模板。核心要点包括 技术成功率、再出血率、缺血风险、栓塞剂选择、经验性栓塞、以及凝血功能障碍的影响， 使用说明 ： 本模板可根据医院实际流程、患者具体病情进行个性化修改。 加粗部分为关键信息，建议在谈话时...

提出的这三点结论，精准地概括了我们对过去二十余年、涵盖动物实验、临床研究、Meta分析和官方指南的全部讨论的 最终落脚点 。 它既是对现状的肯定，也是对未来的清醒展望。将这三点拆解，并串联起我们讨论过的所有核心证据。 1.Embolization of active LGI...

Endoscopy Localization for Empiric Embo Duodenal ulcer with clot on it Empiric GDA embo Bleeding stopped, Hgb stabilized Endoscopic Clip Localization Embolization Outcomes Targeting Extravasation vs Empiric Embolization Padia - 2009 JVIR;...

肠梗塞[5] ：9%。 再出血 上消化道出血栓塞后的再出血率为27% [1-3]。而外科术后消化道出血的再发生率也是27%。 意外栓塞 1. Ripoll C, Banares R, Beceiro I, et al. Comparison of transcatheter arterialembolisation and surgery for treatment of bleed...

为什么远端栓塞？ 下消化道出血栓塞共轴导管选择使导管到达终末支的位置更满意 1. 有效降低出血动脉灌注压 2. 促进出血血管的痉挛和血栓形成 3. 防止侧支循环参与供血的潜在可能 4. 减少出血邻近肠道缺血 弹簧栓子/微弹簧栓子消化道出血栓塞应用 ● 弹簧栓子...

未纠正的凝血功能障碍 是再次出血和死亡的最主要原因 负面预测因素： 高龄、肝硬化、肿瘤学、多器官衰竭以及皮质类固醇治疗 在手术前进行 6 单位的浓缩红细胞（UCE） 仅使用弹簧圈作为栓塞物 进行血管造影检查时间过长 治疗后 12 至 24 小时内仍有黑便或呕血...