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[穿刺路径的选择]
肺活检:穿刺路径的选择
日期:2023-03-05 11:33:09
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大的原则: 1. 安全的穿刺路径,如避开大血管(锁骨下动脉、乳内动脉,肋间动脉,肺内血管),神经和大气管,支气管 2. 最短路径 shortest track :skin l esion 3. 最垂直或水平的路径(斜位,几何空间位不好把握) 4. 最少的胸膜穿过,单次胸膜穿刺,避免肺...
[CT]
肺活检:CT引导下
日期:2023-03-05 06:49:30
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CT引导下的优点是精确的解剖识别。患者的位置即为病变的位置和大小,一般是一个患者耐受的位置(tolerate positioning)。仰卧位是最常见的位置,仰卧位相对于前肋,后肋的运动相对少,后肋间隙款,俯卧位...
[亚实性结节]
肺穿刺活检的适应症:亚实性结节
日期:2023-03-04 23:37:52
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亚实性结节【 Halpenny 2021 】 随着时间的推移体积持续增加的肺结节 整体直径>12-15mm 实性部分>8mm 胸部CT的轴向图像显示一个磨玻璃结节,没有实性成分。经皮活检显示为细胞性间质性肺炎。 诊断性胸部CT的轴向图像显示左上叶部分实性结节,同时包含磨玻...
[活检场地设置]
经皮肺活检:场地设置
日期:2023-03-04 22:57:44
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Whereas some hospitals have machines that offer continuous CT fluoroscopy that enables the radiologist to watch the needle while advancing it in real-time (while radiating his or her own hand), many do not. 虽然一些医院可以有提供连续CT透视...
[术前评估]
经皮肺活检的术前评估
日期:2023-02-13 23:08:59
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1. 活检前恶性病变危险的评估 2. 评价患者危险和获益 安全操作 但可能会出现许多并发症 患者应被告知并表示同意 介入放射科医生: 危险因素取决于患者,肿瘤和手术 个人偏好:考虑替代诊断技术和临床耐受性 肺病变,明显增生 持续性灶性浸润,病因不明。 周围...
[名词和定义]
BRTO的名词和定义
日期:2023-02-13 21:43:23
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BRTO的主要适应症是孤立性的胃静脉曲张(isolated gastric varices),占肝硬化病人的4%。 Sarin 等人【1】在1992年568例患者的相关自然病史的研究中发现 较低的出血发生率,25%(gastric varices) vs 64%(esophageal varices) 胃静脉曲张出血趋势更严重...
[检测漏气和胸压]
影像引导下气胸引流过程中检测漏气和胸压
日期:2023-02-12 16:00:29
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最近的数字引流系统提供客观的胸膜腔内压力和空气泄漏的测量,在胸外科越来越多地使用这些数据的实时显示已被证明: 可以减少观察者之间的差异 决定移除胸管【1】 更短的胸管放置时间 更短的住院时间[2] 这些装置在介入放射学(IR)中从未被研究过。客观上 能...
[超低剂量CT引导下肺活检]
超低剂量CT肺活检的有效性
日期:2023-02-12 15:32:10
点击:99
是否可以不影响常规CT引导下肺活检的技术成功率和辐射安全情况下,创建一种低剂量CT参考水平进行CT引导下肺活检? 单中心回顾性非随机对照研究 对照组 研究组 影像学和病理学评价 1) 图像质量的主观评价 所有患者在手术时由操作介入医师对图像质量进行主观评...
[出血]
肺活检并发症:出血
日期:2023-02-11 22:57:51
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出血并发症 出血是经皮活检中第二常见的并发症。尽管大多数报道的出血并发症发生率为6%或更低,也有报告多达12%的病例中可能发生出血。大部分出血并发症是轻微的,并不需要治疗。0-3%的大出血病例需要输血、外科手术或血管内介入的栓塞治疗。出血造成的死亡...
[气胸处理]
穿刺活检气胸并发症的处理
日期:2023-02-11 22:41:25
点击:99
在严重肺气肿患者中预防性胸腔引流插入以促进重复CT引导肺活检 80岁高龄女性慢性阻塞性肺病晚期。左上肺叶针状病变,需活检,支气管镜无法检查。最初经皮CT引导肺活检导致气胸,胸腔引流插入和手术失败。值得注意的是,病人有气胸症状。 右上肺针状病变 穿刺...
endograft exclusion 腔内移植物隔绝术治疗内脏动脉瘤(VAA),毋庸赘言是应为内脏动...
在COVID大流行期间,全球因COVID肺炎导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)导致的死亡人数大...
门静脉系统因狭窄(24%)或闭塞(12%)导致减压丧失 复发性门静脉高压症; 静脉曲张的出血;...
Mara Reig 医生是一位兼具临床与科研能力的医师科学家,目前任职包括巴塞罗那 Hospita...
胫动脉PTA的技术难点包括需要用小轴径球囊导管,细导丝,操作时大量的使用肝素、血管...
单纯使用球囊扩张血管(POBA)有一个无法避免的致命缺陷,那就是治疗后血管很容易再次...