在急性肠系膜缺血的治疗中,介入放射治疗一开始是在非阻塞性肠系膜缺血中起到作用。如今,肠系膜上动脉扩张后灌注的方法,是治疗血管狭窄性肠系膜疾病的中流砥柱。罂粟碱对于逆转内脏循环的血管收缩,已表现出重要的临床意义,甚至在低血流量的状态下也能起...
外科治疗的目的是重建血管,以保证存活肠管的血液供应,同时切除坏死的肠管。因为,临床上很难确切的分辨肠道从缺血到坏死的各个阶段,所以需要进行术中探查以确定是否已有坏死的肠管。手术中看到的缺血肠管,外观上呈现出暗灰,退色,缺乏蠕动。主观探查则...
急性肠系膜动脉缺血的基本治疗包括静脉输液,给予抗生素以及纠正代谢性酸中毒。置鼻胃管以减轻扩张的肠道的压力。监控患者的血管内血容量以及血液动力学的状况,导尿管留置。静脉注射肝素以抗凝,防止已出现的肠系膜血栓进一步发展。但临床实际上多采取积极...
急性肠系膜梗塞很难诊断,因此常常延误病情。急性肠系膜缺血的临床表现变化多样,从突发的严重腹痛到隐约发作的不明确的胃肠道症状。肠系膜梗塞也可表现为亚急性的,伴有非特异性的腹部不适,恶心,呕吐以及排便习惯的改变。腹胀伴有肠鸣音,大便潜血阳性往...
急性肠系膜缺血往往是动脉阻塞的结果,包括血栓性或者栓子性的,以及非阻塞性病程,比如血管痉挛或者静脉血栓。在接近50%的病例中继发于栓子,接近25%的病例中继发于血栓。栓子的来源往往是心脏,一般是左心房或者心室的血栓或者瓣膜损伤。大部分栓子会楔入...
尽管医学知识在不断进步,肠系膜缺血依然是一类预后不良的疾...