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使用Shepherds 弯曲的导管的肾血管造影术技术 选择狭窄侧肾动脉(A)后,在透视引导下使用可控亲水导丝(B)下穿过病变处。导管通过在穿刺位点(C)上回拉穿过狭窄处。导丝交换成超硬的J形导丝(D),沿导丝将导管置换成直径相当球囊导管被引导到病变处进行...
青少年高血压的病因 多见 1. 肌纤维发育不良(Fibromuscular Dysplasia,FMD)[1,2] 2. 多发性大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)[3] 3. 神经纤维瘤病 I 型 (Neurofibromatosis type I, NF1)[4] 少见 4. 结节性多动脉炎 5. Williams 综合症 6. Ehler-Da...
器材选择的建议: 1.支架: 最好采用球囊扩张式的金属支架。典型的支架长度范围从1到2厘米,直径范围从4到8毫米。支撑架输送导管内径包括0.014英寸(冠脉),0.018英寸,以及0.035英寸系统。 2.支撑架的引导丝 :初始的引导丝引入应采用章节肾动脉球囊血管成...
肾血管性高血压适应症(4-10) 影像学证实的肾动脉狭窄或阻塞者,伴有持续高血压史(140/95mmHg)并存在以下情况者: 1.最佳抗血压药物治疗失败,或称为顽固性高血压者。 2.控制血压需要的多种抗高血压药物(肾血管再通即使不能取消也要达到减少所需的抗血压...
肾动脉球囊血管成形术 术前准备 : 1.如果可能,在该术前停用长效抗高血压药物;如果必要,使用短效降压药物控制血压(咨询相关治疗的医师)。 2.在术前1-2小时,为了防止血管痉挛口服尼非地平。这通常仅适用于患有FMD的年幼患者。 3.已经患有肾机能不全的患...
历史...
如果血管腔横截面减少到70%,狭窄考虑有血流动力学意义。有时尽管多角度检查仍然难以决定狭窄程度的意义。在这些情况下,经病变的压力梯度的测量可以进行精确判断。静息状态下峰值收缩压力梯度(peak-to-peak systolic pressure gradient)10mmHg 被认为有血...
孤立的腹主动脉病变较为少见,而且支撑架有关的适应症还没有建立。其中3篇文献包括45例患者[1,2],孤立性腹主动脉阻塞性疾病的技术成功率为100%,Sheeran等人报告18个月88% 的开通率,Diethrich等人报告10个月的开通率为100%。但是,其它作者[3,4]仅应用血...
肠系膜上动脉PTA和支架技术从发明到现在已经日趋成熟。肠系膜动脉的重建技术与肾动脉重建差别不大。腹腔动脉和肠系膜上动脉的平均直径比肾动脉稍大。因此,推荐操作者使用0.035英寸的导丝,因为所需要的球囊和支架的大小可到7或8mm,与髂动脉的介入相同。在...
作者 治疗肢体数目 肢体拯救率(%) 阻塞率 (%) 首次技术成功率 ( %) 累积开放率(%) 1 年 2 年 3 年 4 年 5 年 Waltman 98 50 36 86 73 70 63 Krepel 164 10 23 88 71 68 62 62 62 Greenfield 70 (pts.) 56 81 72 68 62 58 Murray 44 11 100 93 86 63...
病例1:患者术后右上腹疼痛,血色素下降,CT发现腹腔内血肿。出血源? 肝动脉瘤栓塞Tr...
有作者在阐述婴儿和儿童血管瘤和血管畸形的分类时引用了乔治-布莱尔(1685-1753)的一...
内脏动脉瘤栓塞的基本技术要点首先是一个技术满意的CTA检查。它帮助术者了解靶动脉解...
内脏动脉瘤 内脏动脉瘤的定义...
肾动脉瘤可以分为肾动脉瘤和肾实质内动脉瘤(Intraparenchymal renal artery aneurysm...
虽证实锁骨下近端狭窄/阻塞同时有椎动脉返流的病人通常无症状。 除少数病例外,通常近...