杨宁介入医学网

Dr. Robert Graham (1786-1845) Dr. Henri Leriche (1879-1955 Triad of symptoms 三联症 臀部和大腿跛行 Buttock and thigh claudication 勃起功能障碍 Erectile dysfunction 股动脉搏动消失 Absence of femoral pulses...

对确立治疗方案有重要意义： Ⅰ期：缺乏症状但可客观上诊断的周围动脉疾病 Ⅱ期：间歇性跛行 Ⅲ期：静息痛 Ⅳ期：坏疽 Ⅱ期常常被划分为Ⅱa期（绝对跛行距离＞200米）和Ⅱb期（绝对跛行距离200米）。与临床更为相关的区别是跛行距离主观满意／耐受性较好和跛...

aortoiliac occlusive disease AIOD 主髂动脉闭塞性疾病 危险因素 糖尿病 高血压 血脂异常 吸烟 AIOD 范围 肾下主动脉 髂动脉 外周动脉疾病(PAD)患病率;高收入国家(HICs)和低收入和中等收入国家(LMICs)按年龄和性别划分的踝臂指数[ABI] ＜;0.9)【 Conte 2019...

内脏动脉动脉瘤是发生在内脏动脉循环内的局灶性病理性扩张，内脏动脉循环包括腹腔动脉、肠系膜上、下动脉及其分支其中，脾动脉瘤最为常见，占所有内脏动脉瘤的60%，其次是肝动脉、肠系膜上动脉和腹腔动脉。 在一般人群中，真正SAA的估计患病率从0.01%到0.2%...

完整的脾动脉瘤治疗包括下面三个环节 所谓的证据分级是指 治疗的证据思考 1. 什么是治疗的适应症？若不治疗，为什么？ 2. 理想的治疗方法是什么？如何做？ 理想的治疗方法的技术，结果和花费效应 脾动脉血管内治疗面临证据挑战（evidence challenges）...

多排螺旋CT增强扫描是诊断SAA和其他内脏动脉瘤的理想影像学检查方法。CT有助于发现小SAAs并评估解剖结构，为手术规划提供依据。 磁共振成像(MRI)是CT的替代方法，尤其是在慢性肾功能不全患者中。 对比血管造影(Contrast angiography, CA)是识别SAAs最特异的影...

无症状：脾动脉瘤未发生破裂时没有特异性症状和体征。左季肋部慢性非特异性疼痛，或不适感并非脾动脉瘤特异性或常见表现。 查体：根据大小或可于左上腹触及搏动性包块或听到血管杂音。 脾动脉瘤破裂时表现为急性腹痛，快速发展为低血容量性休克。...

直径＞2cm的脾动脉瘤自发破裂可能性相对大，＜1cm的脾动脉瘤自发破裂少有报告。脾动脉瘤自发破裂可迅速导致患者失血性休克，甚至死亡。 促使脾动脉瘤破裂的因素与其他动脉瘤破裂的因素相似，包括胶原质溶解、纤维蛋白溶解、血流动力学改变和免疫因素等【1-3...

脾动脉瘤分为真性动脉瘤和假性动脉瘤。排在腹主动脉瘤和髂动脉瘤之后，为第三常见的动脉瘤。真性脾动脉瘤占内脏动脉瘤60%。 女性患脾动脉瘤是男性的4倍，妊娠者破裂后死亡率65-70%，胎儿死亡率超过90%。...

确切的病因并不清楚，高危因素人群包括孕妇、高龄和肝硬化患者，女性。可能发病机制包括 1. 脾动脉发育不良 2. 门静脉高压合并脾功能亢进：肝硬化合并脾动脉瘤患者83~93%为肝炎后肝硬化。而肝炎后肝硬化患者脾动脉瘤发生率为7%~13.1%【1-5】。尸检研究显示这...