结肠癌如果有临床表现大多数都为晚期病例。 结肠癌的诊断主要依赖早期发现,最主要的是结肠癌的筛查。但目前来讲主要是结肠癌高危人群的确立。以前曾依赖结肠镜普查,但由于技术原因,结肠镜的普查仅能够降低左半结肠早期癌症的分辨率。进来发展的虚拟结肠镜...
和其他癌症一样,结肠癌的病因并不十分清楚。但临床某些因素大大增加发病的危险性如: 发病年龄: 多在50岁以后 家族史: 如果某人的一级亲属,得过结直肠癌,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍 大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史 结肠疾病史...
现在大家都有共识,认为对于结肠癌有结肠梗阻的病例,手术治疗前使用支架是一项安全有效的技术。对于由于左半结肠肿瘤梗阻不适合手术治疗或者无法切除的病例,放置结肠支架以减压亦是非常有用的手段。最近, Wallstent- 公司设计出一系列可供选择的用于治疗...
在结肠放置支架可以在单用透视或单用结肠镜情况下或联合使用透视和结肠镜引导下进行。在乙状结肠远端和直肠,支架的安放可以在单独使用透视或内镜下进行。由于结肠近端冗长,尤其是乙状结肠更是弯曲,一些学者更主张联合使用透视和内镜在降结肠安放支架。内...
制造商 材料 释放直径( mm) 释放长度( cm) 特征 网页链接 Boston Scientific Ultraflex Precision Colonic 镍 [Ni]钛[Ti]记忆合金 25,近端 30; 5.7, 8.7, 11.7 透视下释放,不可回收缩,释放后短缩 23% 产品链接 Wallstent Enteral 钴-铬- 镍 20和 22...
由于对其安全性和有效性的怀疑态度,良性结肠狭窄支撑架治疗是一个充满争议的治疗手段。目前大多数文献是个案报告,不存在随机对照研究。截止版主编辑此栏目为止,最大样本报告也就23例。 以目前的研究,不同良性病因导致的结肠狭窄,处理和结果不一样 顽固...
球囊扩张主要用于克隆氏病导致的局限性狭窄,以避免反复的外科手术,或者在病人情况不好的情况下推迟手术的时间。一项超过10年的前瞻性研究分析显示克隆氏疾病31个狭窄中的30个得到成功的治疗。平均随访81个月,24个病人中46%狭窄复发,但可以成功地再扩张[1...
良性结肠狭窄最常应用的治疗是球囊扩张[1],如果需要时进行外科手术[2,3]。 1. Garcea G, Sutton CD, Lloyd TD, Jameson J, Scott A, Kelly MJ. Management of benign rectal strictures: a review of present therapeutic procedures. Dis Colon Rectum 20...
监护:除非病人有严重的伴发疾病需要进行监护,一般情况下不需要特殊的监护 麻醉:可考虑清醒状态下的镇静或静脉麻醉,视手术的难易程度或病人的焦虑状态决定,手术时间长的情况下可以追加药物。多数情况下可以不进行任何麻醉。 体位:采取侧卧位,方便器械...
监护:除非病人有严重的伴发疾病需要进行监护,一般情况下不需要特殊的监护 麻醉:可考虑清醒状态下的镇静或静脉麻醉,视手术的难易程度或病人的焦虑状态决定,手术时间长的情况下可以追加药物。多数情况下可以不进行任何麻醉。 体位:采取侧卧位,方便器械...
结直肠癌多模式治疗 1. 辅助治疗(Adjuvant)是指外科术后化疗 2. 新辅助治疗(Neoadj...