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在充分地患者适应症的选择 必须有强烈的肿瘤存在的证据。 术前一天常规和充分水化治疗(Hydration) 准备抗造影剂过敏的药物和器械。 术前禁食和服药,除非可以经结肠给药: 术前500mg 甲硝锉静脉点滴; 10 mg 地塞米松和16mg Ondansetron(恩丹西酮)...
讨论TACE后的结果是一个很艰巨的任务。首先TACE以来总共有20年之多,你讨论哪一个年代的结果呢?其次,TACE的方法从没有被标准化过,而且也没有TACE标准的分组方案,你准备讨论哪一种方法,哪一组病人呢?第三,TACE的辅助治疗也是众说纷纭,你也打算讨论吗...
适应症下的经皮肝转移癌的射频消融技术是微创治疗。几乎术后一夜就可以出院,而一周后可以恢复工作。手术的死亡率<0.1%。严重并发症通常在3~5%(2~10%)之间。肝衰竭是罕见的情况。出现转移性病变的门静脉瘤栓也是十分罕见的。出现感染的情况多由于术前有胆...
外科术中射频 外科开放手术射频尽管有术中超声引导,但对深部病变的靶向定位存在不确定性 外科开放手术射频没有引导,没有定义实时疗效的能力,对深部病变存在靶向定位的不确定性。 肝转移癌:外科手术射频消融 vs. 经皮射频消融 作者 病例数 数目/大小(cm)...
经皮消融治疗技术一般是在超声或CT引导下入路。射频消融具有可冷却的电极头和扩展电极。术中需要有CT监视,邻近血管旁电极有消融补偿。术后安排影像学随访。 肝脏转移癌的消融是一种治愈的手段吗?答案是肯定的。外科手术再也不是唯一的治愈手段,为了达到治...
尽管对于不能手术肝癌病人的姑息治疗还包括局部注射治疗、免疫治疗、放射治疗、熱消融治疗等等,但TACE仍然是目前不可切除肝癌最好的选择。 TACE的局限性非常明显。尽管各种TACE的方法根据分期不同在最初治疗后取得较好的生存率的改善,但治疗后期由于较高的...
影像学在肝癌诊治过程中的角色: 1. 发现病变 2. 对发现的病变进行鉴别诊断 3. 对病变进行分期 4. 疗效判定 一、肝癌病变的发现 由于现代医学影像学的进步,大肝癌是非常容易被发现。这里所指肝癌病变的发现主要是指肝癌早期病变的发现。所谓早期病变,指病...
传统TIPSS的技术成功率高(可达95%~99%),并发症发生率低(3%~8%),操作相关的死亡率低(0.5%~1%)。对急诊静脉曲张破裂出血的即刻止血成功率可达90%~99%;不同文献对预防复发出血6个月、1年和2年的有效率分别为85%~90%,70%~85%和45%~70%。TIPSS术...
DIPS(Direct Intrahepatic Portacaval Shunt)是直接经肝门腔静脉分流术的英文缩写。它是为了减少传统TIPSS(Transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt)操作的缺陷而设计的一种改良介入技术。 传统TIPSS的技术成功率高(可达95%~99%),并发...
背景 :COLLISION 试验【 Robbert 2018 】:是结直肠肝转移手术与热消融术比较的-一项...
结肠癌肝转移介入治疗的历史 结肠癌肝转移介入治疗的现状 目前介入治疗在结肠癌肝转移...
TACE术后病人的随访包括临床和影像 BCLC staging and treatment strategy, 2012 Forne...
Rsch和他的同事们在行诊断性经颈内静脉胆管造影时,导管偶尔会进入肝内门脉分支,从而...
肿瘤病理学发源于19世纪后叶的欧洲。自有肝癌病理分类的100多年以来在此领域内研究的...
肝癌的实验室检查在肝癌诊断中面临两个角色。肝癌的早期诊断的筛查或肝癌的筛查和肝癌...