肝硬化门静脉高压消化道出血 非肝硬化门静脉高压
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  • [十二指肠静脉曲张出血] 十二指肠静脉曲张 日期:2018-02-22 09:27:34 点击:108

    十二指肠曲张静脉(duodenal varicosis,DV)在1931年由Alberit提出[1],1973年由Kunisaki在内窥镜下发现[2]。DV通常起源于胰十二指肠静脉,以球部最多见,其次是降部,横部和升部少见,个别病例可累及整个十二指肠,约40%合并有食管、胃底曲张静脉存在。DV...

  • [病理生理] BRTO病理生理基础 日期:2017-11-19 12:28:26 点击:176

    BRTO和TIPS目标是通过根本改变门静脉压力和门静脉血流动力学干预门静脉高压的并发症。BRTO理论上通过减少门静脉分流积极地增加门静脉向肝血流和潜在肝功能储备。TIPS则相反,通过分流肝实质的门静脉血流负面干预肝功能储备和向肝血流。 在以前这两项操作对全...

  • [胸腹水] 胸腹水增加 日期:2017-08-06 06:47:26 点击:138

    TIPS是普及全球的门脉高压胃食道静脉曲张出血和顽固性胸腹水的初始介入治疗手段。BRTO越来越被接受为胃静脉曲张出血和在有大的门腔分流使的肝性脑病 BRTO长期并发症也正是TIPS常常所治疗的同一症状 2.6%的患者会进展到顽固性的腹水 5.8%出现顽固性干性胸水...

  • [经脾静脉硬化] 经脾静脉异位胃静脉曲张栓塞术 日期:2017-08-01 19:25:45 点击:124

    术后消化道出血患者,CT及胃镜提示胃静脉曲张,患者既往无肝硬化病史,怀疑脾静脉闭塞,进行经皮经肝脾静脉造影。 经皮经肝脾静脉造影显示...

  • [分类和解剖] 异位静脉曲张的分类和解剖 日期:2017-08-01 18:21:59 点击:158

    门静脉高压静脉曲张发生在胃食管结合部以外,称为异位或迷走静脉曲张 异位静脉曲张示意图...

  • [病例1] BRTO 病例1 日期:2017-04-05 16:50:25 点击:185

    A 65 year old man with chronic portal vein thrombosis and cavernous transformation, and with gastric varicealbleeding Venogram shows gastric varixand inferior phrenic vein Embolization of the inferior phrenic vein with multiple coils and in...

  • [TIPS覆膜支撑架植入技术] TIPS 覆膜支撑架 日期:2015-04-03 16:14:51 点击:205

    TIPS-PTFE 覆膜支撑架主要使用Viatorr支撑架,其部分病人需要延长支撑架包括Smart 、Fluency、Viabahn 、Zilver 、Wallstent 、Bard 、Protege 、Genesis 和Nitinol 支撑架 等。 在2002年报告了TIPS-PTFE覆膜支撑架替代裸金属支撑架的2年开通率较优的结果之...

  • [经皮胃冠状静脉栓塞术] 经肝胃冠状静脉栓塞术 日期:2014-03-23 21:45:38 点击:527

    经皮胃冠状静脉栓塞术(Percutaneous Transhepatic venous embolization)是1974年瑞典人Lunderquist 和 Vang 首先提出来的。它是通过经皮穿刺肝内门静脉分支,seldinger 法置换导管后选择性进入胃冠状静脉或胃短静脉进行栓塞。主要是治疗门静脉高压导致的食...

  • [门静脉高压的治疗选择] 门静脉高压症治疗的选择 日期:2013-11-08 08:34:18 点击:196

    预防静脉曲张形成 治疗的第一步应为治疗由于酒精滥用、病毒性肝炎或肝脏代谢性异常导致的肝脏基础...

  • [基本技术简介] 基本技术简介 日期:2013-10-26 17:35:43 点击:183

    所有的患者在操作之前都要接受彻底的食管胃镜检查,以证实静脉曲张出血的诊断或者确立门脉高压的诊断。施行二维超声以评估门静脉的开放性,明确腹水的存在和严重程度,并精确地描述肝的大...

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  • TIPS 的历史

    Rsch和他的同事们在行诊断性经颈内静脉胆管造影时,导管偶尔会进入肝内门脉分支,从而...

  • BRTO增加肝内血流

    BRTO和TIPS目标是通过根本改变门静脉压力和门静脉血流动力学干预门静脉高压的并发症。...

  • 早期TIPS(Early TIPS)

    胃静脉曲张及GOV1和GOV2急性出血者,若存在药物联合内镜治疗失败(失败率高)的高危因...