由于损伤愈合的不可预测性，故当选择观察处理时随访是非常重要的。节段狭窄和小的内膜瓣区域最适合这种随访。小的假性动脉瘤（<2-5mm）和动静脉瘘也可保守治疗。通常在最初受伤后的1到数周内行动脉造影。观察应持续到损伤完全愈合或采取明确的治疗方案为止。因此，好转但不完全愈合的或稳定的损伤需要一系列的随访检查。考虑到血栓形成的危险，可对这些病人使用抗血小板药物。另一随访的工具是彩色多普勒超声。若打算采取上诉办法处理某处损伤而该损伤可通过超声很好地确定，则超声也可用于监测损伤的愈合。
另外，一些创伤专家认为由于大的血管损伤可导致截肢和功能残疾，这对年轻人来尤为有害，故所有损伤的诊断和修补都是很关键的。漏诊的代价和法律后果驱动一些外科医生要求对所有穿通伤的患者都行血管造影。当损伤的发生率大于1-2%时动脉造影性价比较高。
尽管动脉造影具有高敏感性（98%）和高特异性（98%），但也可发生隐性损伤和延迟表现。甚至手术探查也不能发现所有的损伤。如前所述，漏诊的需要延迟介入的损伤的修复可能不那么难，而其并发症也可能不那么多。尽管长期的延迟治疗可能导致大的动静脉瘘或假性动脉瘤的形成，可使得处理起来较为复杂，但大多数延迟通常在一小段时间内，而确切的治疗方法通常也不会更困难。
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