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弹簧栓子栓塞并发症

时间:2019-10-13 21:25来源:未知 作者:Mr.Editor
因为弹簧栓子栓塞操作,导致患者暂时/永久损害,而需要另外的干预/延长住院时间被称为并发症;操作者需要知道在它们成为潜在的并发症之前如何避免和解决。 弹簧栓子栓塞并发症包括 (1)靶器官缺血 (2)非靶器官栓塞 (3)未到达栓塞目的,如未能止血或再出

因为弹簧栓子栓塞操作,导致患者暂时/永久损害,而需要另外的干预/延长住院时间被称为并发症;操作者需要知道在它们成为潜在的并发症之前如何避免和解决。


弹簧栓子栓塞并发症包括


(1)靶器官缺血
(2)非靶器官栓塞
(3)未到达栓塞目的,如未能止血或再出血
(4)弹簧栓子异位
(5)弹簧栓子移位
(6)血栓/痉挛/夹层
(7)弹簧栓子在导管内崁顿



靶器官缺血,例如肠缺血

消化道出血 理想选择 技术成功

在下消化道出血栓塞中 “栓塞足够" 意味着边缘动脉发出的直动脉栓塞。

    栓塞不足“Not selective enough”

选择不足导致栓塞不足,栓塞不足时导致再出血的发生;栓塞足够往往导致器官出血,操作者需要谨慎的平衡两者。在消化道出血方面,“栓塞足亦(selective enough)” 意味着栓塞终末支的直动脉,甚至直动脉长支或短支的其中一支,最多不能连续超过三支;而上消化道出血对选择性要求相对差,栓塞足够意味着两头堵。

Ongoing bleeding / rebleeding

终末动脉出血,距离出血端一定距离栓塞终末支
终末支出血需要超越侧支循环阻塞终末支
出血具有双重供血的情况下,仅阻塞一端是不够的
上消化道出血需要两头阻塞


上消化道出血:需要两头阻塞

   
   

  1. 弹簧栓子是常用的栓塞材料
  2. 用更多的弹簧栓子,达到致密填塞
  3. 联合弹簧栓子和其它的栓塞材料

脾外伤出血,脾动脉栓塞

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