结直肠癌肝转移的治疗策略(3)
时间:2022-05-01 18:03来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
随着时间的推移我们可以发现人们对结直肠癌肝转移的战争并非一无是处，新的治疗方法的应用还是取得了一定的成绩[1]。 新的治疗方法证实不可切除的结直肠癌肝转移病人的整体生存率增加 整体生存率 中位生存率 5年生
随着时间的推移我们可以发现人们对结直肠癌肝转移的战争并非一无是处，新的治疗方法的应用还是取得了一定的成绩[1]。
新的治疗方法证实不可切除的结直肠癌肝转移病人的整体生存率增加
不可切除肝转移癌患者整体生存率的增加与靶向治疗的应用相一致
患者靶向治疗的相对数目
 |
|
cetuximab：爱必妥；bevacizumab（Avastin）艾维汀（贝伐单抗） |
对于具有野生型KRAS（wt KRAS）基因的转移性结肠癌患者，一线最新细胞毒性化疗(CTx）总有效率（overall response rate，ORR）为40-50%；TTP/PFS，8-10个月；整体生存率（OS）20-24个月。随着CTx疗效减弱的二线化疗方案，ORR，10-30%；TTP/PFS 为4-6个月，整体生存率为12-15个月[2]。
病人虽然生存较以前延长，但逐渐对上述方案形成耐药，因此联合肝局部治疗和全身治疗的应用增加。
首先是定义
结直肠癌肝转移的分组
 |
 |
 |
|
1组：可切除的转移病变 |
2组：有两种可能，潜在可切除病变；或症状性快速进展。 |
3组：可能永远不可能切除；或无症状性缓慢进展。 |
欧洲肿瘤协会（ESMO）在2012年更新了晚期结肠癌的治疗指南。
ESMO guidelines updated 2012： Advanced colorectal cancer
 |
|
|
|
------分隔线----------------------------
