静脉畸形治疗在技术上考虑的第二点是栓塞硬化剂的选择。除了选择硬化剂,还需要选择栓塞硬化剂的辅助治疗手段。
栓塞剂
无水乙醇:详细说明请见本站《栓塞剂》中《无水乙醇》栏目
泡沫硬化剂:为3%十四(烷)基硫酸钠( 3% sodium tetradecyl sulfate,STS 3%)。泡沫硬化剂是具有表面活性的液态溶液和气体组成的混合物。泡沫硬化疗法通过将泡沫硬化剂注射入曲张静脉或畸形静脉团使之闭塞而达到治疗静脉疾病的目的[1]。
STS Foam
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STS 3% - 5 ml
Ethiodol - 2 ml
Air |
Max 0.5 ml/kg; 20 ml
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博来霉素(Bleomycin): 由抗菌素衍生的化疗药物(Antibiotic-derived chemotherapy)。多种博来霉素性质近似组分中的A2组分和B2组分。它是一种对机体免疫功能影响小、对造血功能亦无明显损害的新型抗癌药。抗瘤活性较强,毒性较低。其作用原理是药入瘤体后与细胞内DNA发生特异性结合,促使二价铁氧化成三价铁,产生游离基,再作用于DNA,抑制细胞DNA的合成和切断DNA链干扰细胞分裂和增生,抑制血管内皮细胞生长。因此血管瘤内注射博来霉素可以迅速抑制血管内皮细胞的增生,促使血管瘤消退。
• 细胞毒性药物 Cytotoxic
• 增加纤维化Upregulates fibrosis
• 肺纤维化/ 急性或慢性 Pulmonary fibrosis / acute or chronic
• 15mg/安瓶 15 units/dose; 300 units life max
• 婴儿 0.5 u/kg
• 色素沉着(Pigmentation),呕吐( emesis),发热( fever)
平阳霉素(Pingyangmycin,bleomycin A5 hydrochloride):平阳霉素是国产新型抗肿瘤抗生素,它是链霉素产生的多种博来霉素A组(A5)。作用原理和博来霉素近似。
OK-432
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