在亚段性碘油－ＴＡＥ后进行的ＣＴ（Ｌｐ－ＣＴ）上观察到的碘油聚积模式按以下分为４种类型：在肿瘤中均匀聚积（Ⅰ型），肿瘤周围区域有碘油聚积（Ⅰａ型），无碘油聚积（Ⅰｂ型）；在肿瘤中碘油聚积有部分缺损（Ⅱ型），少量聚积（Ⅲ型），和几乎没有聚积（Ⅳ型）。 在亚段性碘油－ＴＡＥ４周后，１４２例患者（８４％）呈Ⅰ型，２８例患者（１６％）呈Ⅱ型，没有Ⅲ和Ⅳ型的病例。亚段性碘油－ＴＡＥ４周后的Ｌｐ－ＣＴ模式与通过ＤＳＡ、ＣＴＡＰ和ＣＴＡ诊断的复发状态之间的关系得到了分析。呈Ⅰａ型患者１，２，３年的累积局部无复发率分别为８７．４％、６５．５％和５７．４％，呈Ⅰｂ型的分别为８１．０％、６５．８％和４５．１％，呈Ⅱ型的分别为４８．７％、１９．５％和０％。Ⅰ型特别是Ⅰａ型的碘油均匀聚积与更低的复发率和延迟复发有关。 用Ｌｐ－ＣＴ评定的ＨＣＣ位置与栓塞区域的解剖关系按如下分为３种类型。Ｐ型（周围型）：ＨＣＣ位于栓塞区内，离开与邻近非栓塞亚段的边界。Ｍ型（边缘型）：ＨＣＣ位于栓塞区域的边缘部分，靠近非栓塞亚段。Ｃ型（中心型）：ＨＣＣ位于靠近非栓塞亚段的栓塞区域的中心门静脉区。 亚段性碘油－ＴＡＥ后ＨＣＣ在栓塞区域的即时位置与亚段性碘油－ＴＡＥ６个月后Ｌｐ－ＣＴ上的碘油聚积模式之间的关系在５７例患者中经过了分析。４０例Ｐ型患者中，１１（２７％）例呈Ⅰａ型碘油聚积，２７（６８％）例呈Ⅰｂ型，２（５％）例呈Ⅱ型聚积。１１例Ｍ型患者中，８（７２％）例呈Ⅰｂ型，３（２８％）例呈Ⅱ型聚积。６例Ｃ型患者中，各有３（５０％）例呈Ⅰｂ型和Ⅱ型聚积。Ｐ型患者倾向于有更长的时期，直至复发。另一方面，Ｍ和Ｃ型患者由于有来自邻近非栓塞亚段的血液供应而有局部复发的可能；因此，需要密切的随访。如果ＤＳＡ，ＣＴＡＰ或ＣＴＡ证实复发，应另外实行亚段性碘油－ＴＡＥ或者ＰＨｏＴ。 |