生物降解血管支撑架：履行使命后渐渐的逝去...

在中国历史上的春秋末期，吴国和越国发生了槜李之战（今浙江嘉兴），吴王阖闾阵亡，因此两国结怨，连年战乱不休，周景王二十六年（公元前494年），阖闾之子吴王夫差为报父仇与越国在夫椒（今江苏太湖中洞庭山）决战，越王勾践大败，仅剩5000兵卒逃入会稽山。

当时有一个名叫范蠡的政治家，他在勾践穷途末路之际投奔越国，以“越必兴、吴必败”之断言，进谏越王“屈身以事吴王，徐图转机。”，并陪同勾践夫妇在越国为奴三年。三年归国后，为实施灭吴战略，范蠡亲自跋山涉水，终于在苎萝山浣纱河访到德才貌兼备的巾帼奇女——西施，在历史上谱写了美女西施深明大义献身吴王，里应外合兴越灭吴的传奇篇章。“吴王亡身余杭山，越王摆宴姑苏台。”在举国欢庆之时，范蠡急流勇退，遂与西施隐姓埋名，抱得美女泛舟五湖。

可降解生物支撑架在血管介入放射学领域里的应用正在扮演春秋历史上范蠡的角色。

器官动脉支撑架狭窄在植入器官供血动脉狭窄后，通过血管支架的植入保持动脉腔免予再塌陷，使血管支撑架成为真正的生命的拯救者。但6个月后，那些支架不再需要，因为一旦动脉得到加强，支撑架还停在血管壁上已经成为多余。但此时医生们别无选择，只能接受这个事实。

特拉维夫大学，生物医学工程系Meital Zilberman教授，开发了一种获得专利纤维平台（fiber platform），这种纤维可以携带某种的药品，可以使其以后发生溶解。

“我们这种新的复合纤维由强的核心与覆盖表面的药物释放涂层，或“洗脱”涂层溶液组成。他们结合的强度由涂层药物的释放所决定，这样它们可以用作可降解药物涂层支架的基础。“Zilberman教授说。它独特的涂层技术可用于涂层目前应用金属支架，也可以应用于生物可降解支架。支架上使用的这种药物主要问题是，涂料制造商一直未能制定一项能控制性释放的方法。不溶于水，使这些药物不能从涂层中良好的释放。现在这种多孔结构的涂层提供了大面积药物弥散，呈现一种“理想的释放分布。” 控制释放药物的方式，使这种纤维可以设计精确至几个月内溶解，所以它的支架可以完成支撑血管的任务后，自动消失。生物降解药物涂层纤维，只有5倍人类头发丝的厚度 – 也可应用于癌症治疗，以及特别是在难以达到或敏感部位，例如在大脑。 “当大脑肿瘤，不能“干净”被切除，因为“干净”切除的尝试可能导致更多的周围正常组织损伤。但是如果你让可生物降解药物载体纤维留置脑内，它可以通过释放药物“毒杀”残余肿瘤，药物释放完后，不再需要时自动消失。而且由于纤维细弱，腹腔镜方法也可以用于生物降解药物载体的插入，进一步增强了快速恢复的可能。到目前为止，Zilberman教授和她的合作者并且取得了非常令人鼓舞的生物学实验。

生物可降解支撑架－履行使命后渐渐的逝去。就像春秋时期的范蠡，有着非常不同反响的举止和经历。当需要他时，其像仆人一般的效忠和服务他的国家，一旦完成使命立刻消失在平民般的私人生活里。现在我们正看到一种新的医疗装置－可降解的支撑架－正在扮演着这个历史的角色。

杨宁介入医学网

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