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争论引人注目地返回第34届CX会议

时间:2017-04-07 22:34来源:未知 作者:Mr.Editor
查林十字国际研讨会( The Charing Cross International Symposium )将于 2012 年 4 月 14~17 日英国伦敦开始其 3 年一届的新会议,本次会议的主题是争论,挑战和共识。今年的 CX 会议高姿态承诺将在血管专家和血管内治疗专家之间展开争论。会议的内容还包

    查林十字国际研讨会(The Charing Cross International Symposium)将于2012414~17日英国伦敦开始其3年一届的新会议,本次会议的主题是争论,挑战和共识。今年的CX会议高姿态承诺将在血管专家和血管内治疗专家之间展开争论。会议的内容还包括几个教育机会,最新的临床临床试验数据和由产业支持的论坛。
 

TASC未来

    为了提供周围血管疾病的诊断和治疗的国际共识,第一次关于周围血管疾病治疗的环太平洋跨大西洋社会共识文件(Trans-Atlantic Inter-Society Consensus Document)出版于2000年。
 
    为了维护该共识在此疾病领域专业身份,2007年出版了TASCII。TASC IIb试图通过近年的技术更新详尽阐明血管内治疗技术和外科之间的关系,包括发表比TASCII没有包括的更多和更严重病变的治疗指南,但就像泥牛入海,有关TASC IIb在人们抻着脖子等待的时候,TASC IIb没消息了。

    很多医生非常有兴趣想知道,为什么在多学科之间,相关重要协会之间反复讨论之后TASC IIb没有最后浮出水面,同样感兴趣的是希望倾听关于正在讨论之中的TASC III究竟卡在什么地方。这里有各种问题需要强调:首先由于技术和观念的进步,当每次以解剖分类支持修订的治疗和诊断方法还在萌芽状态时候,我们可以看见变得更多血管内治疗方法和技术。其次,为什么TASC这一共识文件会启动,它可能达到其治疗分类的目标吗?最后,TASC IIb的目的是什么?我们能够期待TASC III什么呢?

 
    TASC III的一些关键作者将在第34届CX会议上告诉听众更好的理解这一议题,并进行讨论和表决对这些议题的态度。这是一个巨大、开放和关注群体,既没有官方参与,也没有偏见,但这些讨论将非常有助于 TASC III的作者。但如果将血管病变分类解剖反复变化去适应新治疗的类型,我们是否又一次陷入在泥潭的战斗...

动脉瘤的筛查

    对筛查病人的选择实际上是对疾病危险人群的普查。需要定义危险因素。腹主动脉瘤和动脉瘤破裂的发生率最近这些年作为减少暴露危险因素之一的吸烟因素的讨论一直在减少。在腹主动脉瘤筛查中这一因素影响如何?会议将听到英国、瑞典和澳大利亚在这方面的进展情况。
 

究竟应用哪一种TEVAR技术?

     本次会议的热点之一是每种类型的胸主动脉瘤是否需要特别的动脉支撑架。最常见的观点是某些支撑架更适合某些病理类型的胸主动脉瘤。其代表人物是Greenhalgh,而反对方包括英国的Peter Taylor将试图让他的听众相信胸主动脉瘤的关键是治疗的选择。德国医生Dittmar Boeckler在会议上也加入反对派试图说服听众:被贴紧的支撑架锚定区是关键,不管什么病理类型。
 

     会议也将试图回答对每一种病理哪一种治疗技术为首选,包全外科治疗,全血管内治疗包括分支覆膜支撑架,预留支撑架孔支撑架,医生自己制作带孔支撑架,杂交修复,三明治修复和烟囱技术。
 

多层支撑架 Multilayer stent

    多层支撑架(MARS)方法是一种突破还是没有?法国Michel Henry医生、英国 Charles McCollum 医生、瑞典医生Thomas Larzon 将发表他们使用这种支撑架的经验。我们需要以开放的心态知道确实的资料究竟如何。
 

CCSVI 是个问题吗 ?

     今年,也将面临慢性脑脊髓静脉功能不全(chronic cerebrospinal venous insufficiency ,CCSVI)新一轮的讨论。三年前,Paolo Zamboni 挑起了这一争论,即是否多发性硬化病人获益于静脉内治疗的?

 
    CCSVI的争论非常激烈,目前还不清楚它是否是个存在的问题或根本就是杜撰。究竟有多少没有症状的病人会有颈内静脉狭窄?如果是个问题,在静脉狭窄被纠正以后提供多少的可能性改善许多病人的症状。

     CCSVI是个真实的现象吗?如果是,我们都想知道有关作者是如何回答这样的问题的,病人将如何获得改善的。病人和医生不久将知道是否需要更多的病人进行这一治疗,或干脆停止这项治疗。


     有关CCSVI最大的争论:它是个问题,但只是多发性硬化症问题的一个方面。这一点Zamboni 和 Manish Mehta将发表他们的观点。反对这一观点的Alun Davies 和Richard Nicholas也将谈及他们的意见。
 
    CX34也将看到其它热点问题的讨论如药物洗脱支撑架,CREST试验以及其它静脉疾病。

本站将跟踪这些问题的答案 
 

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