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  • [急性肠系膜缺血的临床表现] 急性肠系膜缺血的临床表现 日期:2010-03-18 13:37:29 点击:141

    由于急性肠系膜缺血的最初诊断困难,因此常常延误病情。 急性肠系膜缺血的临床表现变化多样,从突发的严重腹痛到隐约发作的不明确的胃肠道症状。急性肠系膜缺血也可表现为亚急性的,伴有非特异性的腹部不适,恶心,呕吐以及排便习惯的改变。腹胀伴有肠鸣音,...

  • [急性肠系膜缺血的病因] 急性肠系膜缺血的病因 日期:2010-03-18 13:25:31 点击:130

    急性肠系膜缺血往往是动脉阻塞的结果,包括血栓性或者栓子性的,以及非阻塞性病程,比如血管痉挛或者静脉血栓。在接近50%的病例中继发于栓子,接近25%的病例中继发于血栓。栓子的来源往往是心脏,一般是左心房或者心室的血栓或者瓣膜损伤。大部分栓子会楔入...

  • [急性肠系膜缺血的血管内介入治疗] 急性肠系膜缺血概论 日期:2010-03-18 11:49:24 点击:124

    尽管医学知识和患者护理都在不断进步,急性肠系膜缺血依然是一类预后不良的疾...

  • [肠系膜血管闭塞性病变介入治疗小结] 肠系膜血管闭塞性病变介入治疗小结 日期:2010-03-12 09:44:47 点击:168

    对于怀疑AMI的病人应该积极进行影像学的评估。一旦AMI确诊,在术前、术中以及术后都应用动脉内输注罂粟碱(只要可能)。治疗的目标是尽量减小肠梗死的范围。 没有腹膜刺激征的急性栓塞、动脉血栓形成和肠系膜静脉血栓形成的病人,可以应用经导管溶栓治疗或加...

  • [主动脉夹层肠系膜闭塞病变的介入治疗] 主动脉夹层肠系膜闭塞病变的介入治疗 日期:2010-03-12 08:55:16 点击:144

    当主动脉夹层瓣扩大到SMA时会引起肠系膜血管缺血,导致肠道灌注降低。Dake等使用支架紧贴血管壁以修补夹层瓣,使肠道血供恢复。单独应用球囊PTA往往效果不佳,因为当球囊瘪后夹层瓣会弹性回缩。 主动脉夹层中,真腔和假腔之间往往通过夹层瓣上的多个孔窗相通...

  • [肠系膜上静脉闭塞性疾病的介入治疗] 肠系膜上静脉血栓形成的介入治疗 日期:2010-03-11 22:31:16 点击:239

    最开始的治疗应补充足够的容量以弥补丢失到肠腔里的体液,以稳定病人的心血管状态。对有腹膜刺激征的病人需立即手术切除无生机的肠管,因为如果没有手术的干预,死亡率接近100%。 尽管一些学者提倡进行静脉血栓切除术,但是动物实验显示静脉闭塞超过两小时...

  • [非阻塞性肠系膜缺血是介入治疗] 非阻塞性肠系膜缺血的介入治疗 日期:2010-03-11 21:35:20 点击:161

    在没有肠梗死的情况下,NOMI最好选择非手术治疗同时稳定病人的心血管状态。在快速推入一定量罂粟碱后,通过置入SMA中的导管开始进行输注。输注时间大概持续24小时。如果病人症状缓解,换用普通生理盐水继续输注1-2小时。如果需要随时进行再次的血管造影。当...

  • [急性肠系膜缺血的血管内介入治疗] 急性肠系膜上动脉闭塞性病变的介入治疗 日期:2010-03-11 21:15:37 点击:176

    SMA栓塞经常同时出现肠系膜动脉血管收缩,甚至持续到解除动脉阻塞之后,这会进一步减少肠道的灌注。因为这种持续的血管收缩,医生Boley和他的同事提出积极使用直接导管下动脉内注射罂粟碱。因为90%的罂粟碱在第一次通过肝脏时就被代谢掉,所以引起全身症状如...

  • [结肠癌的流行病学] 结肠癌的流行病学 日期:2010-03-10 06:15:24 点击:325

    结肠癌(Colorectal,CRC)是世界上最常见的胃肠道肿瘤,在最常见的肿瘤中排第三位[1].比较西方国家,CRC在亚洲一直以来被认为少见[2,3]。1.Cancer epidemiology in the last century and the next decade. Nature 2001; 411:390-3952.Parkin DM , Bray F, Fer...

  • [慢性肠系膜上动脉闭塞性病变的介入治疗] 慢性肠系膜上动脉缺血的介入治疗 日期:2010-03-09 09:20:19 点击:118

    肠系膜血管再成形手术在已报告文献中的平均死亡率是9%左右。在生存者中22%发生了严重并发症。相对较高的并发症发病率和死亡率主要是由于患者衰弱的一般状况引起的,而不良状况的主要原因是营养不良和往往伴随肠系膜动脉供血不足发生的。很显然,患者和医生...

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