密切观察 外科血管内治疗
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脾动脉瘤治疗选择:血管内治疗

时间:2023-07-10 08:10来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
微创/低介入风险Minimal Invasive / Low interventional risk 明确的治疗May be definite treatment 进入外科无法进入的解剖区域 May access the surgically inaccessible territories 对患者进行优化后,是否可以控制出血,以便以后进行开放式修复术May con

优点

  • 微创/低介入风险 Minimal Invasive / Low interventional risk
  • 明确的治疗 May be definite treatment
  • 进入“外科无法进入”的解剖区域  May access the “surgically inaccessible” territories 
     
                如胰腺炎胰腺周围动脉瘤脾,内动脉瘤

 
  • 对脾动脉瘤破裂急性出血的患者进行优化后,是否可以控制出血,以便以后进行开放式修复术 May control haemorrhage for a later open repair,  following patient optimization


三种治疗方案:手术,血管内,经皮。如今,在SAAs中,血管内(经皮)治疗通常优先于开放手术,因为侵入性更小减轻了发病率和死亡率的负担。成功率在80%-100%
 

技术选择包括

 弹簧栓子栓塞 Coil occlusion (最常用)包括支架辅助弹簧栓子栓塞,和球囊辅助弹簧栓子栓塞
 血管塞Plug或微血管塞 , (与trapping技术媲美,而且省钱)
 可脱球囊 detachable balloon 
 覆膜支撑架 (保留脾动脉开放)Stent-graft with preservation of the native artery.
 裸支架+辅助弹簧栓子栓塞(保留脾动脉开放)Bare stent + coil embolization (preservation of the native artery
 栓塞微粒
 液体栓塞剂 Particle or liquid embolization
 经皮经腹部弹簧栓子栓塞 Percutaneous transabdominal coiling
 联合治疗

治疗的选择取决于动脉瘤的特征


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