内脏动脉动脉瘤是发生在内脏动脉循环内的局灶性病理性扩张,内脏动脉循环包括腹腔动脉、肠系膜上、下动脉及其分支其中,脾动脉瘤最为常见,占所有内脏动脉瘤的60%,其次是肝动脉、肠系膜上动脉和腹腔动脉。 在一般人群中,真正SAA的估计患病率从0.01%到0.2%...
完整的脾动脉瘤治疗包括下面三个环节 所谓的证据分级是指 治疗的证据思考 1. 什么是治疗的适应症?若不治疗,为什么? 2. 理想的治疗方法是什么?如何做? 理想的治疗方法的技术,结果和花费效应 脾动脉血管内治疗面临证据挑战(evidence challenges)...
多排螺旋CT增强扫描是诊断SAA和其他内脏动脉瘤的理想影像学检查方法。CT有助于发现小SAAs并评估解剖结构,为手术规划提供依据。 磁共振成像(MRI)是CT的替代方法,尤其是在慢性肾功能不全患者中。 对比血管造影(Contrast angiography, CA)是识别SAAs最特异的影...
无症状:脾动脉瘤未发生破裂时没有特异性症状和体征。左季肋部慢性非特异性疼痛,或不适感并非脾动脉瘤特异性或常见表现。 查体:根据大小或可于左上腹触及搏动性包块或听到血管杂音。 脾动脉瘤破裂时表现为急性腹痛,快速发展为低血容量性休克。...
直径>2cm的脾动脉瘤自发破裂可能性相对大,<1cm的脾动脉瘤自发破裂少有报告。脾动脉瘤自发破裂可迅速导致患者失血性休克,甚至死亡。 促使脾动脉瘤破裂的因素与其他动脉瘤破裂的因素相似,包括胶原质溶解、纤维蛋白溶解、血流动力学改变和免疫因素等【1-3...
脾动脉瘤分为真性动脉瘤和假性动脉瘤。排在腹主动脉瘤和髂动脉瘤之后,为第三常见的动脉瘤。真性脾动脉瘤占内脏动脉瘤60%。 女性患脾动脉瘤是男性的4倍,妊娠者破裂后死亡率65-70%,胎儿死亡率超过90%。...
确切的病因并不清楚,高危因素人群包括孕妇、高龄和肝硬化患者,女性。可能发病机制包括 1. 脾动脉发育不良 2. 门静脉高压合并脾功能亢进:肝硬化合并脾动脉瘤患者83~93%为肝炎后肝硬化。而肝炎后肝硬化患者脾动脉瘤发生率为7%~13.1%【1-5】。尸检研究显示这...
脾动脉瘤,splanic aneurysm 脾动脉瘤被定义为脾动脉直径局灶性扩张,比正常血管直径大50%。这是最常见的内脏动脉瘤,约占被诊断为内脏动脉瘤患者的60%至70%。本栏目试图说明了脾动脉瘤的评估和治疗,并回顾多学科跨专业团队作者为脾动脉瘤的患者提供更好的...
脾动脉瘤栓塞前后门技术,又称为三明治(sandwich)技术,如下图...
脾动脉瘤覆膜支架技术...
病例1:患者术后右上腹疼痛,血色素下降,CT发现腹腔内血肿。出血源? 肝动脉瘤栓塞Tr...
内脏动脉瘤栓塞的基本技术要点首先是一个技术满意的CTA检查。它帮助术者了解靶动脉解...
内脏动脉瘤 内脏动脉瘤的定义...
肾动脉瘤可以分为肾动脉瘤和肾实质内动脉瘤(Intraparenchymal renal artery aneurysm...