钇-90 (90Y)微球放射栓塞是一种很有前途的肝动脉内治疗肝脏恶性肿瘤的方法【 Gates 2007 】这种治疗方法结合了内部放疗和动脉微栓塞(区别于TACE的大栓塞),在大样本II期研究中显示出治疗原发性和继发性肝脏恶性肿瘤的良好临床效果【 Kulik 2008 ; Sato 20...
转化治疗是将不可切除的肝癌转化为可切除肝癌,也被成为降期治疗(downstaging)是中晚期肝癌病人获得根治性切除和长期生存的途径之一。...
早期肝癌(A期)单个病变门静脉压力和胆红素正常 早期肝癌单个门静脉压力正常,胆红素正常肝切除(全身治疗作为辅助治疗) >年生存率如果不可行或失败TACE或TARE(仅单个病变<8cm) 早期肝癌(A期)单个病变门静脉压力和胆红素不正常 肝移植禁忌症消融>5...
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中期肝癌(B期)肝移植米兰标准或扩大米兰标准 肝移植 不可行或失败 TACE或TARE 不可行或失败 全是一线治疗 全身二线治疗 全身后线临床试验。 中期肝癌 (B期)边界清楚的结节,门脉血流好,选择性进入 TACE>2.5年 全身治疗 >2年 全身一线治疗 全身二线治...
C期 并非指南中的适应症,但TARE的角色仍然在探讨中...
超早期肝癌(0期)不能肝移植 消融(全身治疗辅助?)>5年生存如果失败或不可行TACE或TARE(TARE 首选?)如果不行或失败全身一线治疗全身二线治疗全身后线治疗 超早期肝癌(0期)可以肝移植的 胆红素和门静脉压力正常 肝切除 >5年生存率如果不行或失败TAC...
超早期肝癌(0期)不能肝移植的消融(全身治疗辅助?)>5年生存如果失败或不可行TACE或TARE(TARE 首选?)...
超早期肝癌(0期)不能肝移植 消融(全身治疗辅助?)>5年生存如果失败或不可行TACE...