Medline：TACE依然热门Pubmed ：TACE 进入肝癌靶免药物的时代，TACE面临诸多挑战。尽管如此，对于肿瘤负荷有限、无血管侵犯或肝外扩散、代偿性肝病以及无癌症相关症状的患者，TACE仍然是推荐的主要策略【Kloeckner 2021；Baere 2022】。 随机效应模型 优势比(95%CI)  TACE的证据是基于6项比较TACE与BSC(最好的支持治疗)的RCT的荟萃分析而产生的  时光定格：TACE 对不可切除性肝癌历史角色 
碘油TACE治疗HCC后的OS率。数据基于对101项临床研究的系统回顾，其中包括10,108名受试者。直方图显示95%的CI。
 结论：接受c-TACE治疗的HCC患者的生存数据似乎与之前的随机对照试验报告一致，并且没有发现新的结果或安全性问题。经动脉化疗栓塞被确定为治疗中期病变(无症状肝功能代偿患者的单肝多结节性疾病)的标准，其中位生存期为25-30个月。 缺乏有效的全身治疗的情况下，TACE的疗效被过渡强调在经过精心选择的患者中，TACE可使50%以上的患者达到客观缓解，并且与不治疗相比显著延长了生存期。 根据最佳选择标准，患者队列的中位生存期应约为30个月【Burrel 2012】。早在缺乏有效的全身性治疗的情况下，TACE的潜在益处，被认识和过度强调，但随着有效的全身性治疗的出现，TACE的潜在不良反应越来越被认识。 肝细胞癌患者接受TACE治疗后是否序贯索拉非尼以及索拉非尼起始时间的影响 (Outcomes of HCC Patients treated with TACE followed or not followed by sorafenib and the influence of TIMing to Initiate Sorafenib OPTIMIS) 是一项全球性非干入性研究，在临床实践中评估了1650例接受TACE的肝细胞癌患者，强调反复TACE治疗不仅客观缓解率降低，而且与肝损伤风险相关，表现为天冬氨酸氨基转移酶水平、丙氨酸氨基转移酶水平、胆红素水平和国际标准化比值【Markus 2019】。 因此，重复TACE越来越多地出现TACE抵抗、不良事件极少且有肿瘤客观缓解证据的患者（下图）。  |