进入肝癌靶免药物的时代,TACE面临诸多挑战。尽管如此, 对于肿瘤负荷有限、无血管侵犯或肝外扩散、代偿性肝病以及无癌症相关症状的患者,TACE仍然是推荐的主要策略【 Kloeckner 2021 ; Baere 2022 】。 在经过精心选择的患者中,TACE可使50%以上的患者达到...
伊达比星(Idarubicin)为蒽环类细胞周期非特异性抗癌药,可抑制DNA合成,干扰RNA聚合酶,抑制拓扑异构酶Ⅱ。其效价强度为柔红霉素的8倍,阿霉素的4~5倍。 传统上的药物全身化疗包括表阿霉素,氟尿嘧啶和丝咧霉素并没有改善肝癌的生存期,TACE技术多年来并...
随着影像诊断越来越先进并被更广泛地应用,在探测局限于肝脏的某一段、亚段或周围性超亚段的小肝细胞癌(HCC)灶方面已经看到了巨大的进步。...
历史 在肝细胞肝癌(HCC)的治疗中经常使用栓塞疗法是因为很多病例中由于肿瘤生长在硬化的肝组织中而不能被外科切除。经导管栓塞首先由法国的Doyon等人在1974年报道。...
栓塞治疗作为肿瘤治疗手段之一,被报道应用于全身多处部位的肿瘤。这其中包括肾癌、肺癌、骨肿瘤、前列腺肿瘤和颈部肿瘤等。然而,栓塞治疗应用最广泛的部位仍然是肝脏部位的肿瘤,而DC Bead最初被批准作为栓塞剂也是应用于肝脏肿瘤的栓塞治疗。...
肝动脉栓塞首要的是进行选择性肝动脉导管术。尽管桡动脉经皮入路正在被广泛采用。但Seldinger 技术在股动脉入路仍然是选择性肝动脉导管术的主要入路途径。有多种预成形导管可供选择使用,通常包括Cobra、肝动脉导管、YASHINO等。...
最常用于局部灌注的化疗药物有两个特征。第一,当灌注到肝动脉时,药物必须被肝脏快速地清除;像5氟尿嘧啶和FUDR这类药物,全身和肝脏内浓度可以相差到100到400倍。没有这种清除,肝动脉化疗和全身化疗是相似的,局部化疗不具备优势。...
完成选择性肝动脉导管术后,可以进行所谓的肝肿瘤的化疗性栓塞。很多种材料的栓塞剂都可以用于肝动脉栓塞。用于肝脏栓塞的栓塞剂可以根据阻塞的时间分类(短时,中间,长时作用),也可根据闭塞的水平分类(近端或周围),或根据物理特性分类(机械、微粒或...
最常用于局部灌注的化疗药物有两个特征: 第一,当灌注到肝动脉时,药物必须被肝脏快速地清除;像5氟尿嘧啶和FUDR这类药物,全身和肝脏内浓度可以相差到100到400倍。没有这种清除,肝动脉化疗和全身化疗是相似的,局部化疗不具备优势。 第二,大剂量药物必须是...
在充分地患者适应症的选择 必须有强烈的肿瘤存在的证据。 术前一天常规和充分水化治疗(Hydration) 准备抗造影剂过敏的药物和器械。 术前禁食和服药,除非可以经结肠给药: 术前500mg 甲硝锉静脉点滴; 10 mg 地塞米松和16mg Ondansetron(恩丹西酮)...
栓塞治疗作为肿瘤治疗手段之一,被报道应用于全身多处部位的肿瘤。这其中包括肾癌、肺...