至少20年前我们诊断消化道出血依赖血管造影(angiography),内窥镜(endoscopy)和核素小苗(scintigraphy)。但如果没有这些依赖专门人员操作的检查时,怎么办? CTA血管造影诊断消化道出血究竟是一种向往或渴望,还是消化道诊断策略中的要求,甚至强制。...
CTA的动脉期和静脉期 动脉期 静脉期 患者正在出血 血管造影前 SMA血管造影后...
肠梗塞[5] :9%。 再出血 上消化道出血栓塞后的再出血率为27% [1-3]。而外科术后消化道出血的再发生率也是27%。 意外栓塞 1. Ripoll C, Banares R, Beceiro I, et al. Comparison of transcatheter arterialembolisation and surgery for treatment of bleed...
内科治疗 外科治疗 介入治疗: 在过去的2年中(2011-2013),介入放射学在急性消化道出血所扮演的角色不断地增长。大约有20篇相关的研究文章涉及急性上消化道出血和下消化道出血的研究。并发表了有关的指南。...
影像学在判定消化道出血的角色主要有两个:定位;出血原因;这两个角色最终的目的是指导治疗。 消化道出血的定位方法主要依据出血部位的临床判断来选择的。 黑便或呕咖啡色液体为主主要是是上消化道到出血,选择胃镜检查最好;而出血量大,胃镜进入胃腔后,...
ONXY (EV3)消化道出血的栓塞 Onxy 胶进行消化道出血栓塞的适应症正在摸索当中。 优点:不像NBCA的注射,Onyx胶注射的控制性被认为非常好的;而且末梢深度渗透的控制性也非常好。 缺点:可视性,由于肠蠕动的原因,可视性略差 注射可以导致疼痛 花费高 Embo...
选择包括 1. 弹簧栓子 2. 明胶海绵 3. 栓塞微粒 4. 液体栓塞剂 我们往往根据自己的经验,听别人说的经验和文献的报告选择上述栓塞剂。 弹簧栓子的选择 主要是推式(pushable)或可脱式(detachable)弹簧栓子。包括0.018的微弹簧栓子或0.035的普通弹簧栓子,...
至少20年前我们诊断消化道出血依赖血管造影(angiography),内窥镜(endoscopy)和核...