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[良性结直肠狭窄概论]
良性结直肠狭窄概论
日期：2010-10-15 11:28:59
点击：175
良性结直肠狭窄是临床颇具挑战性的并发症。 主要的病因包括结肠吻合口狭窄，克隆氏病，先天性狭窄等 结肠吻合口的良性狭窄相对常见，大约占到手术后的22%[1]。 1. Geller A, Gal E. Dilation of benign strictures following low anterior resection using S...
[小结]
小结
日期：2010-05-19 22:09:16
点击：122
由于对其安全性和有效性的怀疑态度，良性结肠狭窄支撑架治疗是一个充满争议的治疗手段。目前大多数文献是个案报告，不存在随机对照研究。截止版主编辑此栏目为止，最大样本报告也就23例。 以目前的研究，不同良性病因导致的结肠狭窄，处理和结果不一样 顽固...
[结果]
良性结肠狭窄球囊扩张的结果
日期：2010-05-19 21:53:50
点击：148
球囊扩张主要用于克隆氏病导致的局限性狭窄，以避免反复的外科手术，或者在病人情况不好的情况下推迟手术的时间。一项超过10年的前瞻性研究分析显示克隆氏疾病31个狭窄中的30个得到成功的治疗。平均随访81个月，24个病人中46%狭窄复发，但可以成功地再扩张[1...
[适应症的选择]
良性结肠狭窄扩张适应症的选择
日期：2010-05-19 19:58:05
点击：148
良性结肠狭窄最常应用的治疗是球囊扩张[1]，如果需要时进行外科手术[2，3]。 1. Garcea G, Sutton CD, Lloyd TD, Jameson J, Scott A, Kelly MJ. Management of benign rectal strictures: a review of present therapeutic procedures. Dis Colon Rectum 20...
[技术考虑]
良性结肠狭窄支撑架植入的技术考虑
日期：2010-05-19 19:19:39
点击：125
监护：除非病人有严重的伴发疾病需要进行监护，一般情况下不需要特殊的监护 麻醉：可考虑清醒状态下的镇静或静脉麻醉，视手术的难易程度或病人的焦虑状态决定，手术时间长的情况下可以追加药物。多数情况下可以不进行任何麻醉。 体位：采取侧卧位，方便器械...
[并发症]
良性结肠狭窄支撑架植入的并发症
日期：2010-05-19 18:57:32
点击：115
良性结肠狭窄支撑架植入并发症包括早期（支撑架植入后＜7天）发生的，和后期并发症（支撑架植入后＞7天）。还可以分为严重并发症（肠穿孔等）和轻度并发症（支撑架移位，脓肿，结肠膀胱瘘）。...
[结果]
良性结肠狭窄支撑架治疗的结果
日期：2010-05-19 18:30:42
点击：144
良性结肠狭窄的主要原因包括外科吻合口狭窄(包括Crohn's病吻合口狭窄，肿瘤切除术后吻合口狭窄），憩室性疾病狭窄和放疗后狭窄等 Ilona等人[1]报告21例包括上述原因的良性结肠狭窄，使用23个支撑架。技术成功率为100%。临床成功率为76%（16/21），其中吻合口...
[适应症的选择]
结肠良性狭窄的支撑架治疗
日期：2010-05-19 18:14:04
点击：119
几乎没有多少文献报告应用结肠支撑架治疗良性结肠狭窄。传统上良性结肠狭窄主要是应用大直径的球囊扩张。Khot等人[1]复习文献报告中近600例，仅有3%的良性结肠狭窄使用结肠支撑架。其安全性和有效性一直被争论[2~5]。主要由于较高的支撑架移位发生率和并发症...
