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46 岁男性，伴有轻微腹痛和发热症状 诊断出门静脉（PV）和肠系膜上静脉（SMV）存在广泛的、严重的血栓形成。 病史：30 年前因摩托车事故接受脾脏切除手术 广泛的门静脉/肠系膜静脉血栓 治疗方案的选择： 抗凝血治疗 全身性或导管导向溶栓疗法（CDT） 经颈静...

抗凝治疗是急性门静脉/肠系膜静脉血栓形成的首选治疗方法。 急性PVT（门静脉血栓）是进行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）的禁忌症。 下列情况的TIPS：除外？ 肝硬化患者 对抗凝治疗无反应 非肿瘤性血栓 患有门静脉血栓形成及门静脉高压症并发症的患者 移植手...

急性门静脉血栓的病因 门静脉血栓 肠系膜静脉血栓 肝硬化（占病例总数的 30%） 血液滞留 stagnant flow 窃流现象 steal phenomenon 原发性（特发性） 继发性 肝硬化 炎症 高凝状态 炎症 inflammation 孤立存在的 外伤 与门静脉血栓相关 高凝状态...

治疗阶段迁移（treatment stage migration）这一概念的正式定义最早由欧洲肝脏研究学会（EASL-欧洲癌症研究与治疗组织-European Organisation for Research and Treatment of Cancer）于 2012 年提出：: 在每个(BCLC)阶段中，有一部分患者并不完全符合治疗分...

肝细胞癌（HCC）患者的预后预测和治疗分配是一个极其复杂的过程，因为这种肿瘤在大多数情况下发生在有肝硬化和其他合并症的患者中【 Farinati F 2016 】。肿瘤负荷、肝功能障碍程度和患者的一般情况是决定预后和治疗选择的主要因素【 Marrero JA 2018 EASL 2...

治疗分期的替代 Treatment Stage Alternative 治疗阶段迁移并非是将灵活性注入僵化的阶段层级范式中的唯一途径。 2012 年【 Bolondi L, 2012 】，（35）一组专家提议将巴塞罗那临床肝癌（BCLC）中期阶段细分为五个亚阶段；针对每个亚阶段，提出了不同的治疗方...

Applications of Treatment Stage Migration 巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期方案的基本理念中或许就蕴含着一线治疗从横向（从根治性治疗到姑息性治疗）迁移的特性，而有效系统疗法的出现促使对其他情况给出了正式定义，即一旦选定治疗方案，从左向右的治疗阶...

外科手术包括肝切除和肝移植，仍然是早期HCC的主要治疗方法【 EASL 2018 Singal AG 2023 Grop SG 2023（德文） 】。虽然在过去的几十年里，手术技术和围手术期护理已经有了一定的提高，并且引入了复杂的手术方法，如肝裂技术【 Schlitt HJ 2006 】， 手术死...

肝癌的预防 最好的治疗是预防疾病的发生。肝癌的治疗首先是肝癌的预防，这是肝癌治疗的终极目标。超过数十年的持续研究逐渐证明了慢性病毒性肝炎和肝硬化一起构成HCC的最重要的起因，目前在缺乏可行的根治疗法时，避免HCC最有效的措施是HBV和HCV传染的初级预...

肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是全球性的疾病，虽然在发展中国家这种疾病更为常见：超过80%的HCCs发生在这一区域。HCCs大约3/4由于慢性乙肝和丙肝病毒的感染。年轻的时候感染病毒，被感染者在中成年时代发展成HCC。那是人生最具价值的年龄，所以HCC...