Optimal stent diameter The 8-mm vs 10-mm debate: The availability of covered stents for TIPS has significantly reduced the incidence of stent dysfunction with attendant improvement in patient outcomes[206]. 最佳支架直径 8mm和10mm的争论:覆...
应通过已置入门静脉主支深部的10F导管鞘插入行胃冠状静脉等侧支循环的导管。这是因为导管鞘使导管可自由移动,通过这一导管鞘还可以取出被意外释放的弹簧栓子,而不影响门静脉插管本身。超硬导丝还可通过该10F导管鞘平行于5-6.5F导管插入肠系膜上静脉...
关于标记门静脉 在长期的临床应用中,TIPS介入医生始终在尝试,使这一基本靠蒙的盲目的的操作,变得更为有目标性,从而缩短操作时间并增加其安全性。用于穿刺门静脉标记方法包括术前经皮门脉内植入标志物,作为经颈静脉穿刺门静脉的方向标志;实时超声引导,...
Controlled expansion stents: 控制扩张支架: Recently, a new controlled expansion stent has been introduced into clinical practice by Gore and associates (Viatorr controlled expansion endoprosthesis; VCX, Flagstaff, AZ, United States), whic...
Target PSPG reduction and passive expansion of under dilated TIPS stents: It has been found that barring few exceptions, patients with de novo or worsening HE after TIPS had PSPG of 12 mmHg, while those with rebleeding often had stent dysf...
健康的肝脏血管疾病包括门静脉血栓、小静脉阻塞疾病和Budd-Chiari综合征。这些疾病是罕见的,因此,在治疗上很不规范。目前可以使用的治疗包括抗凝、系统性或局部(经皮经肝,系膜动脉途径)溶栓治疗,或者在严重小静脉闭锁疾病或者Budd-Chiari综。。。...
TIPS在有肝衰竭和复发出血的病人中的应用,应该与移植中心和移植医生协调进行。Child评分超过11分和/或有其它危险因子的病人(升高的ALT水平,TIPS前脑病,升高的胆红素水平),而且不适合移植的病人的死亡率...
肝性脑病的发生率基本依赖于肝功能损伤的程度,并与门脉血流的门腔静脉分流有关。TIPS后或外科分流后肝性脑病的发生率明显高于内镜治疗的门脉高压病人。...
TIPS再介入的成功率是97.3%而且死亡率很低。大多数这种手术都是在病人不住院的基础上进行的,例如此病人在介入后被观察了4个小时随后出院。在更复杂的病例中需要短期的住院(1-2天),例如TIPS通道再成形术,或者再TIPS后有严重脑病者。...
因为TIPS术后分流通道的高度狭窄和阻塞率,需要定期的进行分流通道的监测(使用超声,静脉造影,CTA,压力梯度测定等),而且通常需要再重复介入处理失效的分流通道。...