|
[肝切除影像学评估]
肝切除的影像学评估
日期：2022-05-02 10:20:21
点击：99
影像学检查 术前影像学检查可用于确定肝转移灶的数量、范围及其解剖学分布，有助于制定手术计划；还可用于发现肝外转移灶。可采用高质量增强CT或MRI。在实践中，我们首选MRI，因为它对其他可能阻止切除术的病变敏感性最高。但具体选择哪种方法，应根据当地检...
[新辅助化疗]
结直肠癌肝转移外科切除：新辅助化疗
日期：2022-03-31 08:50:17
点击：99
背景： 随着转移性CRC全身性化疗疗效的提高，人们开始关注包括肝切除局部治疗（热消融，立体定向化疗））前的术前/新辅助全身性化疗。 定义： 结直肠癌肝转移的新辅助化疗是指结直肠癌肝转移外科切除前进行全身化疗，减少转移性病灶的容积，消除潜在看不见的...
[解剖学因素]
结直肠癌肝转移适应症：解刨因素
日期：2022-03-28 21:51:50
点击：99
虽然先前的CRLM切除指南限定了肿瘤的病灶数量、大小和切缘，但现代多学科共识将可切除CRLM简单定义为可在保证足够残肝体积的同时完全切除的肿瘤【 Richard N Berri 2009 】。换句话说，只要手术可以实现R0切除并维持足够的功能性残肝体积，就不应因其他不良...
[肿瘤因素]
结直肠癌肝转移外科适应症：肿瘤因素
日期：2022-03-27 20:26:06
点击：99
除了肿瘤患者的宿主因素和肝切除的选择相关。肿瘤因素也深深地影响结直肠癌肝转移肝切除的手术的选择。这里包括肿瘤的解剖位置，肿瘤的病理和肿瘤的生物学特征。 肿瘤生物学是预测患者复发和生存情况的最重要因素之一。现已研发出基于临床病理特征的预后预测...
[患者因素]
结直肠癌肝转移外科治疗适应症：患者因素
日期：2022-03-27 10:20:19
点击：99
肝切除会给患者造成严重的生理反应。有合并症者尤其如此如广泛心肺疾...
[患者的选择]
结直肠癌肝转移：外科治疗
日期：2022-03-27 10:01:24
点击：99
据估计，美国每年有149,500人罹患结直肠癌(colorectal cancer, CRC)[1]，其中一半以上的患者会发生肝转移。这些患者中仅有20%适合行潜在治愈性肝切除术。结直肠癌肝转移(colorectal liver metastase,CRLM)患者术后远期生存率已得到显著改善，在过去20年间，5...
[肝转移癌切除]
结直肠癌肝转移的外科治疗
日期：2022-03-27 09:40:33
点击：99
结直肠癌(CRC)是第三大最常见的癌症，约35%-55%的CRC患者在其病程中会发生肝转移，肝是结直肠癌最常见的转移部位。手术切除是长期生存的唯一机会，但只有其中15%-20%的患者可进行肝切除【 Adam 2014 ， Parkin 2005 】，其余的由于肿瘤负荷过大失去手术机会...
[卫星不稳定灶]
微卫星不稳定灶
日期：2022-03-25 07:58:29
点击：99
历史 发现：1993年，三个实验室同时发现了一种独特的肿瘤发生机制：研究人员在结直肠癌中寻找杂合性丢失(LOH)时，发现肿瘤组织中的某些非编码区PCR条带的片段大小相比相邻的正常组织发生了变化。在进一步的调查中，他们发现这是因为被观测到变化的DNA序列中...
[B-RAF]
B-RAF
日期：2022-03-24 09:26:42
点击：99
背景 肿瘤学领域相关研究现已聚焦到分子层面，多种基因突变在结直肠癌的发生、发展、治疗中的作用备受关注，BRAF基因( 又名鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体 B1) 是目前的研究热点之一，其在结直肠癌肝转移的发生、发展、治疗中所起的作用日益受到重视。 出现的...
[FDA批准分子靶向药物]
FDA批准分子靶向药物
日期：2022-03-20 21:48:26
点击：131
FDA批准的靶向治疗药物 编辑 表1 FDA批准的单抗药物 [5] 名称 靶点 获批适应症/获批时间 Rituximab (Mabthera) 利妥昔单抗 美罗华 CD20 非霍奇金淋巴瘤/1997年 Trastuzumab (Herceptin) 曲妥珠单抗 (赫赛汀) HER2 (ERBB2/neu) 乳腺癌/1998年 胃癌/2010年 Bev...
