BCLC-C期的患者首选全身治疗 
CNLC分期：指南推荐全身抗肿瘤治疗用于CNLC IIb-IIIb期肝癌
 被批准的肝癌一线全身治疗 1. 索拉非尼单药 2. 仑伐替尼单药 3. 靶免联合：阿替丽珠单抗+贝伐单抗 4. 双免疫治疗：HYMALAYA（STRIDE） 杜伐尤利单抗+曲美木单抗 这是一篇里程碑式的文章，作者以所谓“T+A”的方案奠定了肝癌治疗的新证据，碾压其它一线治疗方案  Mbrave150研究中，阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗（简称“T+A”方案）可降低死亡风险34%，中位总生存期（OS）达到19.2个月，中国亚群患者的中位OS更是突破了24.0个月！无进展生存期（PFS）、客观有效率（ORR）等与早期分析结果一致，其安全性也与此前单独用药已知安全性特征一致，未发现任何新的安全信号。  晚期HCC患者接受“T+A”方案后，全球人群的中位OS可达19.2个月；在中国亚群中，中位OS更是突破了24个月，这提示“T+A”方案对于中国患者的疗效更好。同时，研究还发现，“T+A”方案的客观有效率（ORR）达30%，并且与索拉非尼相比，“T+A”方案的副反应大大减少，患者耐受性较好。另外，“T+A”方案用药也很简便，每3周静脉注射一次即可，无需每日服药，患者依从性较好。因此，该研究结果堪称为一个里程碑式的改变，是肝癌治疗领域取得的巨大突破 对照组 索拉非尼
2020年10月，‘T+A’免疫联合方案已正式在中国获批，目前也已被多个国内外权威临床指南以最优证据级别、最高推荐等级列为推荐疗法，充分证明了这一联合治疗药物/方案的突破性意义。值得一提的是，IMbrave150试验及扩展试验中的中国亚群虽然有着更高的乙肝感染率，同时具有大血管侵犯/肝外转移，甲胎蛋白≥400ng/ml等多种预后不良因素，仍然取得了出色的疗效，尤其是中位总生存期达到24.0个月，实现了晚期肝癌治疗的新突破，对中国广大患者而言具有里程碑式的重要意义！” 这又是一篇代表这个时代的肝癌晚期一线标准治疗：HYMALAYA 如果说T+A是靶免治疗的话，HYMALAYA是双免治疗  以上是晚期肝癌的标准选择
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