现在在美国, 曾经被认为是肝移植(LT)的相对禁忌证,已经占所有肝移植的20-30%【 Hashem B El-Serag 2011 】。肝移植作为HCC根治性治疗的成功很大程度上归功于基于肿瘤大小和数量的限制性标准,选择候选患者的改进【 Bismuth H 1993 Mazzaferro V, 1996 】。...
降期治疗,是指将不可切除的肿瘤通过治疗变成可切除性肿瘤。又称为为转化治疗。Transformation 或 transmission 降期有助于超出米兰标准的肝细胞癌患者接受肝移植;然而,最佳方案和降期结局尚不明确。包括 1. 成功降期至米兰标准的比例 2. 接受降期的患者中...
尽管TACE并不扮演肝癌患者治愈性治疗的角色,但仍然不少从事TACE治疗的医生对此依然抱有期望,尽管在消融的时代。我们怎么能做到肝癌患者的治愈性TACE? 在几项有关HCC研究中,TACE已显示出其作为经动脉治愈治疗的潜力。 本栏目介绍了几个TACE导致100% HCC...
病例1 门静脉栓塞并发广泛门静脉主干和肠系膜上静脉血栓:经皮经肝溶栓和机械取栓治疗 75岁,女性 ,曾肝IVB段肝癌切除。后来发现7/8段第二个肝癌,考虑(amenable to)右半肝切除。 T1WI动脉期显示7/8段间肝癌(增强) 因病人未来残肝仅33%,又合并脂肪肝和...
门静脉栓塞术( portal vein embolization,PVE) 通过阻断栓塞侧门静脉分支...
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栓子的选择: NBCA+2AVP II/12mm Amplatzer 联合NBCA用于右肝切除前门静脉栓塞 经脐静脉门静脉造影 经脐静脉右门静脉栓塞,NBCA栓塞后在右门静脉主干阻塞2个AVP II(直径 12mm)-双击放大 栓塞后造影...